腎著、水中、帶下、濕、腰腿
【醫(yī)家】劉渡舟
【出處】臨床心得選集
【關(guān)鍵詞】腎著、水中、帶下、濕、腰腿疼痛、腰膝酸軟無力、舌質(zhì)淡嫩、身體重、脈沉遲、帶下多、腿酸、苔白、寒濕、痛、
【內(nèi)容】
腰腿疼痛案
劉某,女,26歲。患右側(cè)腰臀及大腿酸重疼痛,而且?guī)聵O多。脈沉遲,舌質(zhì)淡嫩而苔白。此寒濕下注腰腎,脾陽不能溫焙之證。
干姜12克茯苓16克白術(shù)12克炙甘草6克杜仲10克續(xù)斷10克
四劑后,腰腿疼痛止,帶下減七八。后以腎氣丸鞏固。
【解說】甘姜苓術(shù)湯是治療“腎著”病的主方,所以又稱腎著湯。《金匱要略》對腎著病的特點描述為:“身體重,腰中冷,如坐水中”,注家皆以為腰腹寒冷如坐溶溶水泉之中。但根據(jù)臨床觀察和治療經(jīng)驗,“如坐水中”一句注家認為應(yīng)另有所指。即女子則見帶下多,在男子則見陰部潮濕,不論帶下或陰部潮濕,皆為水類,因其處在下身,而又特別多,非一般所能比,所以仲景以肖妙之語形容為“如坐水中”,這對于臨床治病很有指導(dǎo)意義。臨床所見腎著病以婦女為多見,但亦有見于男子。曾治一男子腰膝酸軟無力,陰嚢潮濕如水潰,每日三換其內(nèi)褲,因投以腎著湯而愈。