【醫(yī)家】姚龍光
【出處】崇實堂醫(yī)案
【關鍵詞】傷寒、結胸、面紅、溫病、水氣、痛、口不渴、氣上沖、譫妄、病后、嘔噦、無苔、誤治、胸悶、汗出、惡熱、舌潤、
【內容】
宦治桐，性誠篤，工寫真，長媳王氏秋季患溫證，因有孕七月，未敢服藥，延至七日，病勢危篤，來懇予診，詢知惡熱七日，曾未一汗，面紅有光，胸悶躁擾，譫妄叫喊，人事間或清醒，大小便俱閉，嘔月連聲，滴水不能入喉。診其脈，兩寸洪滑，兩關尺弦數，舌本深紫，潮滑無苔，合脈癥參之，定屬溫病，然口不渴，舌潮滑，滴水不能入喉，則又何也？就此推測而知此為溫病之水結胸，如傷寒之水結胸之病也，但傷寒由于寒而誤治，此由于熱而自成，水氣因熱上升，填塞胸膈，故舌潤，而洪滑之脈見于兩寸也，上竅為水氣所閉，則下竅亦閉，如壺內貯茶，大口蓋緊，小口即點滴不出，故便溺俱無也。水氣上沖，氣亦上逆，故嘔噦不止，而水難下喉，心為水逼，神明無主，故人事不清，且面紅為溫，有光為水，但瀉水之藥均能損胎，雖有故無殞亦無殞也，然與流俗難言之故，婉言辭謝，囑請高明，乃桐翁再三相懇，又邀王炳南為作說客，為用葶藶子三錢，杏仁泥三錢，枳殼一錢半，法半夏二錢，大黃三錢，芒硝三錢，水煎與服，囑之曰：此方皆損胎之藥，然有病則病當之，于胎無傷也。若胎氣未動，則病去胎存，最為妙事，若胎氣已動；則胎病俱去，亦屬無傷，若不服藥則胎去病存，人必不保，此方勿輕示人，恐聽人言而自誤也。藥煎出一碗，竟能緩緩服下，無一滴嘔出，事亦奇矣，歷一時余，腹中大痛，其翁復來問治，余曰：上焦開發(fā)，氣下行矣，無害也，又歷時許，痛定安寢，至天明，小便下行甚多，大便又下行多水，果汗出津津，身倦欲臥，病大退矣。反致眾口沸騰，謠諑四起。吾聞之，因不再診，后醫(yī)治不中竅，余邪未凈，逾年余，轉別證而歿。冬月生子，亦未能存，此病后失于清理安胎之未得法也。