農(nóng)村基層中醫(yī)師每日應(yīng)對形形色色的疾病，內(nèi)、外、婦兒、五官、皮膚，各科患者都有，如果你不能應(yīng)對，那太傷老百姓的心；說不會太失威信，太傷老百姓的感情。
       農(nóng)村基層中醫(yī)師每日應(yīng)對形形色色的疾病，內(nèi)、外、婦兒、五官、皮膚，各科患者都有，如果你不能應(yīng)對，那太傷老百姓的心；說不會太失威信，太傷老百姓的感情。
       我在農(nóng)村工作多年，來了小兒患者就是兒科大夫，來了婦產(chǎn)科病人就是婦產(chǎn)科大夫，你必須是全面手，而且你應(yīng)該是全面手。農(nóng)村山區(qū)出診有時幾十上百公里，遇到什么病人都得處理，找人不能，轉(zhuǎn)院有時來不及，即使急診轉(zhuǎn)院你也必須做好轉(zhuǎn)院準(zhǔn)備，進(jìn)行一些簡單處理，為轉(zhuǎn)院搶救創(chuàng)造一些有利的準(zhǔn)備和時間。
       事實上，農(nóng)村基層多年的醫(yī)生多數(shù)已是名副其實的全科醫(yī)生。但自從“執(zhí)業(yè)醫(yī)師法”出臺以來，基層醫(yī)生沒有全科職稱，因此工作起來左右為難，是西醫(yī)不能用中藥，是中醫(yī)不能開輸液，而面對患者，該用什么方法就得用什么方法，一個也不能勉強(qiáng)，這是業(yè)內(nèi)人士都明白的道理。基層本來分科就不細(xì)，而且經(jīng)濟(jì)、設(shè)備、環(huán)境等條件有限，不可能像大醫(yī)院一樣，開了腹，是泌尿外科的病，立即找一個泌尿外科專家來；是肝膽問題，可立即找一名消化外科專家來，需要中醫(yī)立即找一個中醫(yī)專家來會診，在農(nóng)村這是天方夜潭。進(jìn)修、培訓(xùn)，基層經(jīng)濟(jì)力量不允許，時間不允許，多數(shù)衛(wèi)生院就只有一個高年資醫(yī)生撐著，國家投入有限。如果要進(jìn)修、深造，醫(yī)院怎么生存？一大家人吃飯問題怎么去解決？這些高年資醫(yī)生實踐經(jīng)驗豐富，說起理論來，可能不如現(xiàn)在年輕的高校畢業(yè)生，但醫(yī)學(xué)實踐性很強(qiáng)。
       基于這些情況，筆者建議國家衛(wèi)生行政部門能否出臺一項政策，把一些農(nóng)村基層高年資醫(yī)生，尤其中醫(yī)師，或按從醫(yī)工齡長短，或以主治醫(yī)師為界，有所選擇地將他們認(rèn)定為全科醫(yī)師，這樣工作起來不與醫(yī)師法抵觸，讓他們放開手腳繼續(xù)為老百姓以“全面手”服務(wù)，免得左右為難。