一月多前開始突然周身出現(xiàn)“風(fēng)疹塊“,現(xiàn)仍成片而癢,遇風(fēng)癢甚,以頭面、頸部為顯,局部皮膚紅腫、發(fā)熱,無膿瘡及痂皮,但搔破流水,皮膚干燥,飲食尚佳,大便常秘結(jié)
肖XX,女,24歲,1963年2月8日初診。
一月多前開始突然周身出現(xiàn)“風(fēng)疹塊“,現(xiàn)仍成片而癢,遇風(fēng)癢甚,以頭面、頸部為顯,局部皮膚紅腫、發(fā)熱,無膿瘡及痂皮,但搔破流水,皮膚干燥,飲食尚佳,大便常秘結(jié),小便及月經(jīng)正常,心煩尤以膚癢時顯,無汗出,脈浮弦細(xì)數(shù),舌紅無苔,屬血熱兼風(fēng),治宜清血祛風(fēng)。
處方:
荊芥錢半
僵蠶三錢 蟬衣二錢
蒼耳子三錢 白蒺藜三錢
地膚子三錢 胡麻仁三錢
菊花二錢
玄參二錢 細(xì)生地三錢 炒
梔子二錢
羌活一錢 白
附子一錢 服五劑。另用牙皂二兩,煮水洗。
2月20日二診:服藥后癥狀略減,遇風(fēng)或熱時尚有成片皮疹出現(xiàn)而發(fā)癢,食納及二便正常。脈浮數(shù),舌正無苔,仍宜祛風(fēng)兼清血熱。
處方:
荊芥一錢
防風(fēng)一錢
柴胡一錢 羌
獨(dú)活各一錢
土茯苓三錢
桔梗一錢
川芎一錢
連翹一錢 炒枳殼一錢
前胡一錢
甘草一錢 蟬衣二錢
蜂房二錢
紫草一錢
升麻一錢 服七劑。另用
益母草二兩、
地膚子二兩煎水洗。
2月28日三診:藥后癢疹大減,食納、二便正常,脈舌無變化,原方加
赤芍二錢、
地膚子二錢、
知母一錢五分、
紅花一錢,服五劑。
3月5日四診:癢疹已基本消失,但皮膚仍干燥,眠不佳,食納、二便正常,脈弦緩,舌正無苔,風(fēng)邪已解,宜養(yǎng)陰潤燥,以清余焰,用豨薟丸六兩,每日早晚各服三錢,
桑椹膏一瓶,每日上晚用三錢。開水沖化送豨薟丸。藥后疹消。
按:本例系蕁麻疹,祖國醫(yī)學(xué)中稱:“風(fēng)丹”、“癮疹”、“風(fēng)疹塊”,等名。《
醫(yī)宗金鑒》稱“由汗出受風(fēng),或露臥乘涼,風(fēng)邪多中表虛之人,初起皮膚作癢,次發(fā)扁疙瘩,形如豆瓣,堆累成片??????”。其病原來自外因風(fēng)邪所致,而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是過敏體質(zhì)的一種變態(tài)反應(yīng)。據(jù)本例患者,系皮腠虛、受風(fēng)而發(fā)疹,風(fēng)蓄而化燥,影響營血,所以治療以清血祛風(fēng),逐漸奏效,最后以養(yǎng)陰潤燥而告愈。