□ 王金亮 山西省平遙縣中醫(yī)院
嘔吐者,常以胃失和降,胃氣上逆為病機(jī),多因外邪犯胃而致。臨床上飲食積滯,胃中積熱,肝氣犯胃,痰濁內(nèi)阻,脾胃不和等,均可致惡心嘔吐。
黃連、
蘆根,用于胃熱嘔吐。
蘆根以熱病傷津嘔吐多用;
黃連以胃中濕熱或胃火亢盛所致嘔吐為宜。
生姜、
干姜均用于胃寒嘔吐癥。
生姜溫胃止吐遜于
干姜,
生姜以發(fā)散為主,故治外邪犯胃及胃中寒飲嘔吐為宜;
干姜以溫胃為主,故治脾胃虛寒之嘔吐為佳。
半夏、
陳皮,用于痰濕阻遏中焦,胃氣不降之嘔吐。然
半夏燥濕消痰而降逆之嘔,其辛散力強(qiáng);
陳皮燥濕利氣機(jī)而降逆之嘔,健脾之力強(qiáng)。
吳茱萸、
高良姜,用于胃寒嘔吐,使胃得陽(yáng)而漸開。然
吳茱萸以肝寒犯胃嘔吐多用,
高良姜以胃中虛寒嘔吐重癥為宜。
藿香、
紫蘇、白
豆蔻,用于濕阻中焦、氣機(jī)不利嘔吐者,取化濁醒神之功。然
藿香、
紫蘇和中扶膈,可用于外感夾濕嘔吐;白
豆蔻溫中化濕,止嘔勝于
藿香;而
藿香又優(yōu)于
紫蘇,但
紫蘇能安胎,善治妊娠嘔吐。
枇杷葉、
竹茹,均有良好的止嘔吐作用,其性寒,有和胃降逆之功,
竹茹止嘔勝于
枇杷葉,二藥以熱病后期,胃陰不足,胃失濡養(yǎng)之嘔吐為佳。
此外,
黃連善治吐苦水,
生姜則以治吐水為主,
半夏治吐涎沫為主,
吳茱萸治吐酸為主。