近來(lái)，安徽亳州、廣州清平、江西樟樹等國(guó)內(nèi)幾家較大的中藥材批發(fā)市場(chǎng)，中藥材價(jià)格持續(xù)走高，部分品種價(jià)格已經(jīng)達(dá)到了有史以來(lái)最高。現(xiàn)今可以稱為第五次高漲，大部分藥材如三七、丹參、黨參、黃芪、麥冬、川貝母、五味子、山茱萸、紅花、云木香等均出現(xiàn)大幅上漲。
       　　藥材漲價(jià)由多因素導(dǎo)致
       　　藥材市場(chǎng)價(jià)格受許多不確定因素的影響，但核心是供求問(wèn)題。供大于求，價(jià)格下降；求大于供，價(jià)格上揚(yáng)。在買方市場(chǎng)中，需求量從一定程度上決定了價(jià)格走勢(shì)。隨著時(shí)代變化，社會(huì)需求量已不能單純理解為終端需求，還應(yīng)包括游資囤積及待價(jià)而沽等中間環(huán)節(jié)。經(jīng)分析，導(dǎo)致中藥材價(jià)格上漲的因素有以下幾個(gè)方面：
       　　中藥材種植面積縮減  由于農(nóng)民大批進(jìn)城打工，使農(nóng)村勞動(dòng)力大幅度減少，大多數(shù)家種藥材種植管理費(fèi)時(shí)費(fèi)工，完全依靠人工，不能用機(jī)械化替代。由于勞動(dòng)力不足，中藥材種植面積大幅減少。中藥材種植面積減少，總產(chǎn)量降低，是導(dǎo)致中藥材市場(chǎng)價(jià)格持續(xù)攀升的主要原因。
       　　自然災(zāi)害致藥材減產(chǎn)  近年來(lái)我國(guó)自然災(zāi)害頻繁發(fā)生，如2010年春西南地區(qū)的百年罕見干旱，同年4月中旬中東部的春寒等。異常的天氣及自然災(zāi)害，不僅影響人們的健康，而且也導(dǎo)致當(dāng)?shù)厮幉臏p產(chǎn)。利好因素出現(xiàn)讓商家聞風(fēng)購(gòu)貨、囤貨，致使一些藥材價(jià)格扶搖直上。
       　　庫(kù)存薄弱  在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的年代，國(guó)營(yíng)藥材供應(yīng)系統(tǒng)為滿足社會(huì)需求，各種藥材均有足量?jī)?chǔ)備。但在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，各種中藥供應(yīng)公司追求利潤(rùn)成為經(jīng)營(yíng)第一目標(biāo)，中藥材的庫(kù)存分散轉(zhuǎn)移到市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)戶和產(chǎn)地藥農(nóng)手中，藥物儲(chǔ)備急劇減少。中藥材生產(chǎn)的盲目性及市場(chǎng)需求的不確定性，導(dǎo)致中藥材供應(yīng)不穩(wěn)定，市場(chǎng)價(jià)格從而易于大起大落。
       　　囤積帶動(dòng)價(jià)格上漲  居奇囤積，待價(jià)而沽，自古以來(lái)便被奉為商家經(jīng)營(yíng)之道。商家之所以囤貨，關(guān)鍵原因是能預(yù)測(cè)到某一品種可能因貨源缺少而價(jià)格上漲。如某一地區(qū)出現(xiàn)洪澇災(zāi)害，該地所產(chǎn)藥材就有可能減產(chǎn)，有商家便看好這一利好因素而提前囤貨。
       　　有些藥材因交易量突然放大，價(jià)格也在頻繁交易中不斷上漲。其實(shí)，這并不是真正的市場(chǎng)需求拉動(dòng)，而更多的是人為買貨囤積所致。更有大量游資有目的地囤積某種中藥材，待其貨源短缺、價(jià)格上揚(yáng)后再出售，人為哄抬價(jià)格，獲取不義之財(cái)。
       　　野生資源極度萎縮  過(guò)度采收、過(guò)度消耗，導(dǎo)致野生資源量極度減少。一些常用中藥材資源瀕危或滅絕，野生中藥材市場(chǎng)供應(yīng)缺口越來(lái)越大。如冬蟲夏草野生蘊(yùn)藏量已不足20世紀(jì)90年代的1/12，年需求量8萬(wàn)~10萬(wàn)公斤，年收購(gòu)量4萬(wàn)~5萬(wàn)公斤，野生資源已經(jīng)枯竭。甘草采挖近十多年來(lái)屢禁不止，目前產(chǎn)區(qū)70%的土地都被多次翻挖過(guò)，有的還在挖過(guò)的沙坑上再挖新坑，整個(gè)草場(chǎng)遍體鱗傷，野生資源急劇下降。
       　　國(guó)家應(yīng)制定中藥材價(jià)格的指導(dǎo)價(jià)
       　　面對(duì)中藥材漲價(jià)，最痛苦的應(yīng)該就是中藥制藥企業(yè)了。按照有關(guān)規(guī)定，醫(yī)保目錄、基本藥物目錄藥品都要執(zhí)行國(guó)家最高限價(jià)，而實(shí)際情況是，在各地的藥品招標(biāo)采購(gòu)中，招標(biāo)價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于國(guó)家最高限價(jià)。因此，即使中藥材價(jià)格瘋漲，各種中成藥價(jià)格也只能按兵不動(dòng)。如果中藥材價(jià)格普漲，企業(yè)的利潤(rùn)就會(huì)大幅縮水，甚至經(jīng)營(yíng)困難。在這種情況下，一些企業(yè)就會(huì)停產(chǎn)或限產(chǎn)，或者被迫采用替代品，那么藥品的療效和安全性就會(huì)打折扣。中藥材市場(chǎng)價(jià)格暴漲暴跌總會(huì)損害供求的其中一方，甚至兩方俱損。中藥材價(jià)格大起大落，不僅給中藥材市場(chǎng)帶來(lái)了沖擊，更會(huì)直接影響整個(gè)中藥產(chǎn)業(yè)和百姓利益。因此，系統(tǒng)研究中藥材市場(chǎng)價(jià)格構(gòu)成及其影響因素，對(duì)各種影響進(jìn)行合理調(diào)控，對(duì)于穩(wěn)定中藥材生產(chǎn)、促進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)可持續(xù)健康發(fā)展具有十分重要的意義。
       　　為穩(wěn)定中藥材市場(chǎng)價(jià)格，國(guó)家應(yīng)該加強(qiáng)政策調(diào)控，推動(dòng)中藥材生產(chǎn)的規(guī)范化、規(guī)模化與產(chǎn)業(yè)化。這就要求從中藥材生產(chǎn)的源頭抓起，包括種質(zhì)、種源、種植方法、田間管理、施肥澆水、病蟲害防治、采收加工、包裝貯藏、運(yùn)輸?shù)取Ｓ心芰Φ闹兴幤髽I(yè)應(yīng)發(fā)展自己的中藥材生產(chǎn)基地，采取公司＋農(nóng)戶訂單的農(nóng)業(yè)方式生產(chǎn)自己的大宗原料中藥材。
       　　國(guó)家應(yīng)制定中藥材價(jià)格的指導(dǎo)價(jià)，但定價(jià)應(yīng)建立在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上。而目前研究比較浮躁，中藥材生產(chǎn)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化也給業(yè)內(nèi)人士提出了一個(gè)重大課題。政府應(yīng)該繼續(xù)增加對(duì)公共醫(yī)療的投入，擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋面，提高公眾享受的醫(yī)保待遇；引導(dǎo)種植中藥材的農(nóng)民組成相關(guān)的產(chǎn)銷協(xié)會(huì)，及時(shí)為他們提供有效的市場(chǎng)信息，為他們提供小額生產(chǎn)貸款、種植技術(shù)等服務(wù)。只有防止中藥市場(chǎng)中部分藥材暴漲暴跌和游資興風(fēng)作浪，患者用不起藥的反常現(xiàn)象才能徹底消除。
       
       
       　　觀點(diǎn)鏈接
       　　中藥價(jià)格由供求關(guān)系決定
       　　鄂州市優(yōu)撫醫(yī)院  李乃軍
       　　近年來(lái)中藥材價(jià)格漲幅較大，但筆者認(rèn)為這也在情理之中，某些產(chǎn)品價(jià)格在一個(gè)時(shí)期出現(xiàn)較快上漲，這已是市場(chǎng)規(guī)律。至于說(shuō)中藥材漲價(jià)會(huì)影響中醫(yī)的發(fā)展，這也是不必要的擔(dān)心。懂得中醫(yī)的人都知道，有些價(jià)格低廉的中藥只要使用得當(dāng)，一樣可以取得好療效。看看中醫(yī)大家開的藥方就知道，醫(yī)圣張仲景《傷寒論》中的方劑有多少名貴中藥。
       　　當(dāng)然任何事物都有兩重性，物極必反，中藥材市場(chǎng)也是這樣。管理部門應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)調(diào)控，做好市場(chǎng)調(diào)研，為藥農(nóng)提供信息，使市場(chǎng)供需平衡，避免藥農(nóng)看到藥材今年掙錢了，明年盲目擴(kuò)大種植面積，造成供大于求，使藥材積壓。以前我們就有過(guò)這樣的教訓(xùn)，大量的山楂、橘子、蔬菜賣不出去，造成果賤傷農(nóng)，菜賤傷農(nóng)。這次政府管理部門要吸取教訓(xùn)，避免藥賤傷農(nóng)，而不僅僅是調(diào)控藥材價(jià)格。至于像冬蟲夏草這樣的高價(jià)中藥材，當(dāng)前最主要的是要嚴(yán)查假冒偽劣產(chǎn)品，嚴(yán)厲打擊以次充好、以假亂真而牟取暴利的無(wú)良藥販。對(duì)消費(fèi)者來(lái)說(shuō)，不怕價(jià)貴，只要質(zhì)優(yōu)。價(jià)貴吃不起不吃，用不起不用，但花錢買了假貨，延誤了病情，既傷身又傷錢，這才是最要命的。
       　　應(yīng)像對(duì)糧農(nóng)一樣補(bǔ)貼藥農(nóng)
       　　湖北省監(jiān)利縣第二人民醫(yī)院  吳秋方
       　　從過(guò)去發(fā)生的藥材三次漲價(jià)潮和今年正在發(fā)生的第四次漲價(jià)潮來(lái)看，無(wú)不源自于市場(chǎng)的供求矛盾。
       　　其實(shí)，藥材和其他農(nóng)副產(chǎn)品生產(chǎn)一樣，同樣受市場(chǎng)機(jī)制調(diào)節(jié)。除少數(shù)珍稀品種外，大量常用品種可能隨漲價(jià)而刺激生產(chǎn)，因降價(jià)而減少生產(chǎn)，呈波浪式運(yùn)行。因此，筆者認(rèn)為，今后藥材的漲跌將會(huì)成為常態(tài)。對(duì)于消費(fèi)者而言，合理的藥材價(jià)格調(diào)整應(yīng)理性對(duì)待，只要不是人為操縱的無(wú)序漲價(jià)，就不存在誰(shuí)傷誰(shuí)的問(wèn)題。當(dāng)然，政府應(yīng)該負(fù)起藥材價(jià)格調(diào)控的社會(huì)責(zé)任，對(duì)藥農(nóng)參照糧農(nóng)進(jìn)行政府補(bǔ)貼，對(duì)容易發(fā)生短缺的品種適當(dāng)庫(kù)存儲(chǔ)備，對(duì)因少數(shù)人囤積而導(dǎo)致藥材暴漲的應(yīng)予堅(jiān)決打擊或制裁。