【醫(yī)家】彭勝權(quán)
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】頭痛、出血、遺癥、肝腎陰虧、肝陽上亢、頭痛眩暈、性情急躁、虛實(shí)夾雜、陰虛陽亢、舌紅少苔、脈弦細(xì)、郁熱、便閉、目眩、眩暈、肝火、虛、
【內(nèi)容】
陳某，男，55歲。
初診：1999年3月。
主訴及病史：頭痛眩暈一年余。曾患蛛網(wǎng)膜下腔出血，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治好轉(zhuǎn)，無肢體后遺癥，但時(shí)覺頭痛、眩暈，Bp：150/90mmHg，性情急躁，便閉，舌紅少苔，脈弦細(xì)。
中醫(yī)診斷：頭痛。
西醫(yī)診斷：蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥。
辨證：陰虛陽亢、升降失常。
治法：滋陰潛陽，調(diào)和氣機(jī)。
處方：升降散和羚角鉤藤湯加減。生地25g白芍12g山萸肉12g女貞子15g天麻12g鉤藤15g白蒺藜12g杭菊15g大黃8g（后下）姜黃10g僵蠶10g蟬蛻12g服藥7劑，頭痛除、目眩減，再服14劑諸癥悉除。
按語：蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺頭痛，辨病辨證相結(jié)合，當(dāng)屬虛實(shí)夾雜，肝腎陰虧、肝陽上亢，用生地、白芍、山萸肉、女貞子養(yǎng)肝腎之陰，天麻、鉤藤、白蒺藜、杭菊以清泄肝火，升降散散郁熱而升清陽，降乘陽位頭部之濁邪，標(biāo)本兼顧，虛實(shí)兼治。