【醫(yī)家】丁澤周
【出處】丁甘仁醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痛、瘀、瘕、苔薄膩、內(nèi)熱、眩暈、神疲、崩漏、郁、肝脾兩虛、脈沉弦、肥氣、腹痛、痞塊、氣塊、小產(chǎn)、嘔吐、積、
【內(nèi)容】
杜右。腹部結(jié)塊，按之略痛，或左或右，內(nèi)熱神疲，脈沉弦，苔薄膩。癥病屬臟，著而不移，瘕病屬腑，移而不著。中陽(yáng)不足，脾胃素傷，血不養(yǎng)肝，肝氣瘀凝，脈癥參合，病非輕淺。若僅用攻破，恐中陽(yáng)不足，脾胃素傷，而致有膨滿(mǎn)之患，輾轉(zhuǎn)思維，殊屬棘手。姑擬香砂六君加味，扶養(yǎng)脾胃，冀共消散。
炒潞黨參三錢(qián) 制香附一錢(qián)五分 大棗五枚 云茯苓三錢(qián)春砂殼五分 炙甘草八分 炒白術(shù)二錢(qián) 陳廣皮一錢(qián)
復(fù)診：前方服二十劑后，神疲內(nèi)熱均減，瘕塊不疼略消，納谷漸香。中陽(yáng)有來(lái)復(fù)之象，脾胃得生化之機(jī)。再擬前方進(jìn)步。
炒潞黨參三錢(qián) 炙甘草八分 陳廣皮一錢(qián) 云茯苓三錢(qián)制香附一錢(qián)五分 大腹皮三錢(qián) 炒白術(shù)二錢(qián) 春砂殼五分炒谷芽三錢(qián) 大紅棗五枚 桂圓肉五粒
孫右。肝之積，名為肥氣。肝氣橫逆，有升無(wú)降，脅部作痛，按之有塊，泛泛作惡，頭內(nèi)眩暈，納谷衰少。多悉善郁，癥屬七情，非易圖治，若能怡情悅性，更以藥石扶助，或可消散于無(wú)形。
軟柴胡五分 金鈴子一錢(qián)五分 制香附一錢(qián)五分 全當(dāng)歸二錢(qián)延胡索五分 春砂殼八分 炒白芍三錢(qián) 細(xì)青皮八分 廣木香五分失笑散包煎，一錢(qián)五分
二診：泛泛作惡略止，脅部氣塊亦覺(jué)略消。頭內(nèi)眩暈，納谷衰少，肝氣橫逆，上升則嘔惡，下郁則痞塊作痛。再與平肝理氣，和胃暢中。
金鈴子一錢(qián)五分 制香附一錢(qián)五分 仙半夏一錢(qián)五分 延胡索五分 春砂殼五分 陳廣皮一錢(qián)五分 炒白芍一錢(qián)五分 大腹皮三錢(qián)制小樸八分 失笑散包煎，一錢(qián)五分
姜右。經(jīng)停四月，忽然崩漏，狀如小產(chǎn)，腹內(nèi)作痛，泛泛嘔吐，形瘦骨立，納谷衰少，脈象弦細(xì)而數(shù)，苔薄膩而灰。前醫(yī)疑是妊孕，疊?投安胎之劑。參合脈癥，肝脾兩虛，寒瘀停凝。夫肝藏血，脾統(tǒng)血，藏統(tǒng)失司，氣血不能循經(jīng)而行，偶受寒氣，停于腹內(nèi)，狀如懷孕，經(jīng)所謂瘕病是也。癥勢(shì)沉重，非易圖治，急與培補(bǔ)氣陰，溫通寒瘀。
炒潞黨二錢(qián) 熟附塊二錢(qián) 單桃仁一錢(qián)五分 炙黃芪三錢(qián)炮姜炭一錢(qián) 杜紅花八分 炒白術(shù)二錢(qián) 淡吳萸一錢(qián) 澤蘭一錢(qián)五分 大紅棗五枚 廣木香五分
此藥服三劑，崩漏腹痛均止，仍以前方去淡吳萸、桃仁、紅花、澤蘭、加杞子、杜仲、川斷，共服十劑而愈。