【醫(yī)家】司徒鈴
【出處】中國(guó)當(dāng)代針灸名家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】虛、四肢厥冷、昏倒、頭重、精神疲乏、不省人事、惡心嘔吐、肢體無(wú)力、面色蒼白、頭暈眼花、元?dú)獠蛔?、脈虛細(xì)、舌質(zhì)淡、腹?jié)M、惡心、唇淡、汗出、上午、苔白、頭暈、內(nèi)傷、
【內(nèi)容】
昏厥
葉××，女，30歲，醫(yī)生。1976年9月18日初診。
主訴（陪同人員代訴）頭暈、惡心、昏厥。
病史患者當(dāng)天上午于所在地區(qū)人民會(huì)場(chǎng)參加追悼會(huì)時(shí)，自覺(jué)頭暈眼花，惡心嘔吐，繼而昏倒不省人事，當(dāng)時(shí)被送到附近的長(zhǎng)凳上，請(qǐng)余診治。
檢查面色蒼白，唇淡白，汗出，四肢厥冷，舌質(zhì)淡，苔白，脈虛細(xì)無(wú)力。
診斷昏厥。
治療溫行氣血，通陽(yáng)醒腦。
取穴：人中、內(nèi)關(guān)、印堂、足三里。
操作：刺灸并施。
經(jīng)用補(bǔ)法針刺人中、內(nèi)關(guān)2穴，并用麥粒大的艾炷灸印堂穴2壯后，患者立即清醒過(guò)來(lái)，休息一會(huì)兒，就可步行歸隊(duì)參加會(huì)議。但站立不夠10分鐘，患者又昏倒，余再按照上述方法針灸治療，患者又即刻清醒過(guò)來(lái)。但自覺(jué)精神疲乏，肢體無(wú)力，難以舉步行動(dòng)。根據(jù)其脈象仍然是虛細(xì)無(wú)力的情況，立即用艾炷直接灸雙側(cè)足三里穴各5壯，復(fù)查其脈象已鼓動(dòng)有力，患者自覺(jué)能夠站立，乃步行返回自己工作的醫(yī)院。
按語(yǔ)該例昏厥乃患者平素體虛，元?dú)獠蛔?，加之?nèi)傷七情而致病。其臨床表現(xiàn)與古之記載頗符。如《素問(wèn)·厥論》說(shuō)：“厥或令人腹?jié)M，或令人暴不知人”，“巨陽(yáng)之厥，則腫首頭重，足不能行，發(fā)為〓仆”?！鹅`樞·五論篇》指出，人體氣機(jī)“亂于臂脛，則為四厥”，發(fā)為四肢厥冷，“亂于頭，則為厥逆，頭重眩仆”。
該方人中具有醒腦開(kāi)竅蘇厥之功，內(nèi)關(guān)可活血以醒神。由于患者脈象虛細(xì)無(wú)力，艾灸印堂可以溫行氣血，促其清醒過(guò)來(lái)。無(wú)力舉步行動(dòng)，用艾炷重灸足三里穴，俾其通過(guò)陽(yáng)明行氣于三陽(yáng)，陽(yáng)明主潤(rùn)宗筋，束筋骨利關(guān)節(jié)的作用，故促使其運(yùn)動(dòng)功能得以迅速恢復(fù)。