濕、舌灰、春溫、口甜、傷寒
【醫(yī)家】林佩琴
【出處】類證治裁
【關(guān)鍵詞】濕、舌灰、春溫、口甜、傷寒、身重、濕熱、溫邪、濕熱釀痰、不惡寒、誤治、痰稠、氣窒、脾癉、感冒、煩熱、唇干、不解、舌膩、痰、痛、
【內(nèi)容】
潘。六旬以上,感冒春溫,治者用傷寒法,雜進(jìn)桂枝、柴、葛,兼旬不解,延至濕熱釀痰,舌膩口甜,溺少赤痛,不思傷寒遞傳足經(jīng),溫邪專傷手經(jīng),桂柴等溫升,已屬誤治。更醫(yī)見(jiàn)其里迫欲下,竟用桂心、焦術(shù),尤為可駭,無(wú)怪唇干舌灰矣。夫病者自言,不惡寒而但熱,身重難移,則春溫化濕了然,況脈來(lái)氣口濡大,濕甚生熱,脈候可按,更兼口味作甜,經(jīng)名脾癉,粘痰稠膩,氣窒不利,皆濕熱混處上中焦顯象。其欲瀉者,亦濕邪下注,得小水分利,自不至下迫耳。治法透熱泄?jié)瘢瑪?shù)劑可安。香豉、杏仁、貝母各二錢(qián)、佩蘭、前胡、梔皮、竹茹各錢(qián)半、赤苓三錢(qián)、滑石五分、蔗汁半杯、燈心一錢(qián)。一服微汗,煩熱退,下迫除,去香豉、佩蘭,加通草、栝蔞、沙參各一錢(qián)。日再服,痰較滑利,舌灰漸脫,可知溫邪本濕熱內(nèi)搏。用辛涼透熱,甘淡驅(qū)濕,口甜身重俱除,惟小溲渾濁,猶是濕邪未凈,此輕清泄熱滲濕,為一定治法。花粉、鮮生地、麥冬各二錢(qián)、赤苓、薏仁各三錢(qián)、梔皮、川貝、木通各八分、燈心五分、加鮮蘆根。日再服,溺清,粥飲漸加,轉(zhuǎn)側(cè)如常矣。繼進(jìn)調(diào)補(bǔ)胃陰法:玉竹、釵斛、潞參各二錢(qián)、麥冬一錢(qián)、薏仁生二錢(qián)、熟二錢(qián)、小麥、湘蓮各三錢(qián)、甜杏仁錢(qián)半、蔗汁沖服。此甘潤(rùn)以養(yǎng)胃陰,兼用火肉汗吹去油面飲之,待腸腑一充,大便得解,則脘腑爽矣。