無脈、腹痛、腹痛泄瀉、脹悶
【醫(yī)家】謝映廬
【出處】謝映廬醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】無脈、腹痛、腹痛泄瀉、脹悶、泄瀉、下利、唇白、不解、虛、痛、
【內(nèi)容】
周孔昌
體肥而弱,忽然腹痛泄瀉,十指梢冷,脈甚微,因與理中湯。服后,泄未止而厥逆愈進,腹痛愈甚,再診無脈,知陰寒入腎。蓋理中者,僅理中焦,與下焦迥別。改進白通湯,一服而安。
附次日其堂兄腹痛纏綿,漸至厥逆,二便阻閉,脹悶之極,已進攻下,而痛愈重。促余診治。六脈俱無,且面青唇白,知為寒邪入腎。亦與白通湯,溺長便利而安。
門人不解,疑而問曰: 一泄瀉不止,一二便阻閉,何以俱用白通湯而愈?答曰: 少陰腎者,胃之關(guān)也,前陰利水,后陰利谷,其輸泄有常度者,原賴腎臟司開闔之權(quán)耳。若腎受寒侵,則開闔失職,胃氣告止,故厥逆無脈也。今兩癥雖異,而受病則同,一者有開無闔,故下利不止;一者有闔無開,故二便皆閉。均以白通湯復(fù)陽散寒、溫暖腎氣,使腎氣得權(quán),復(fù)其開闔之舊,則開者有闔,闔者有開矣。噫!此《金匱》奧義仲景隱而未發(fā)者,子輩既從吾游,讀書必期悟境,悟能通神,洵非虛語,乃知圣人之法,變化無窮也。
白通湯
蔥白 附子 干姜