【醫(yī)家】謝兆豐
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】傷陰、結(jié)石、陽(yáng)強(qiáng)、舌紅苔薄黃、大便秘結(jié)、脈象細(xì)數(shù)、腎陰不足、失眠多夢(mèng)、腎結(jié)石、膝酸痛、腎病、唇干、口燥、精虧、寒瀉、老年、
【內(nèi)容】
張某，男，62歲。
初診：1984年3月25日。
主訴及病史：患腎結(jié)石病半年，經(jīng)中藥治療，結(jié)石已排出。后出現(xiàn)面部潮紅，口唇干燥；y莖終日?qǐng)?jiān)舉不衰，夜眠亦堅(jiān)舉如故；失眠多夢(mèng)，兩膝酸痛，小溲短赤，大便秘結(jié)。
診查：舌紅苔薄黃，脈象細(xì)數(shù)。
辨證：此系腎病傷陰、相火妄動(dòng)所致。
治法：治以滋陰降火。
處方：生地黃20g熟地黃20g花龍骨20g知母10g黃柏10g懷牛膝10g生大黃8g炙龜版30g連服藥5劑，面部潮紅已減輕，y莖不再堅(jiān)舉。再以原方3劑，服后諸癥均瘥。
按語(yǔ)：老年陽(yáng)強(qiáng)，臨床較為罕見(jiàn)，其病因多起于情欲不節(jié)、交會(huì)無(wú)制、陰精虧耗，因而相火易動(dòng)。此例陽(yáng)強(qiáng)，為結(jié)石傷陰、腎陰不足、相火偏亢所致。故用大補(bǔ)陰丸（改為湯劑）瀉亢盛之陽(yáng)，滋不足之陰。方中以黃柏苦寒瀉腎火以堅(jiān)腎陰，知母滋陰，清熱生津而保真陰，地黃滋腎陰，龜版育陰潛陽(yáng)，全方共奏滋陰降火之功，并輔以安神通便之品，藥證相合，故獲效迅速。