中風(fēng)、肝火、腹痛、燥、痛、
【醫(yī)家】薛已
【出處】內(nèi)科摘要
【關(guān)鍵詞】中風(fēng)、肝火、腹痛、燥、痛、腹痛泄瀉、不省人事、尺脈弦、痰血、傷食、積滯、痰、
【內(nèi)容】
朱云溪母,于九月忽仆地痰壅,不省人事,唇口喎斜,左目緊小。或用痰血之劑,其勢稍緩。至次年四月初,其病復(fù)作。仍進(jìn)前藥,勢亦漸緩。至六月中,病乃大作,小便自遺。或謂風(fēng)中于臟,以為不治。診之左關(guān)洪弦而數(shù),此屬肝火血燥也。遂用六味丸加五味、麥冬、芎、歸,一劑而飲食頓進(jìn),小便頓調(diào),隨用補(bǔ)中益氣加茯苓、山梔、鉤藤、丹皮而安。至十月,復(fù)以傷食,腹痛作瀉,左目仍小,兩關(guān)尺脈弦洪鼓指。以六君加木香、吳茱萸、升麻、柴胡,一劑而痛瀉俱緩。以六君加肉果、故紙,二劑諸脈頓平,痛瀉俱止。夫左關(guān)弦洪,由肝火血燥,故左目緊小;右關(guān)弦洪,由肝邪乘脾,故唇喎口斜,腹痛作瀉;二尺鼓指,由元?dú)庀孪荨TO(shè)以目緊口喎誤作中風(fēng),投以風(fēng)藥,以腹痛泄瀉誤作積滯,投以峻攻,復(fù)耗元?dú)猓瑸楹ι跻印#ā秲?nèi)科摘要》)
按:此案脈象始終現(xiàn)洪象,是陽氣浮越之象,中風(fēng)見此脈者甚多。升麻、柴胡升陽發(fā)散,用之非宜;芎歸辛竄,用之宜慎;肉果、故紙溫澀,雖能止瀉,于本證之瀉似不相合。雖云效佳,未足取信。