【醫(yī)家】溫載之
【出處】溫病淺說溫氏醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】水腫、水氣、傷寒、肚腹脹大、小便澀、脈沉遲、水停、氣促、氣喘、寒戰(zhàn)、腹大、濕、
【內(nèi)容】
胞弟融齊年當(dāng)強(qiáng)仕，身體素壯。因平日夜間于靜坐時(shí)愛飲香茗，飲后輒眠，以致水停胃中，不能下輸膀胱，浸入四肢，滲于肌腠，漸漸腹大氣促，尚自不覺。余因代皰浮圖汛務(wù)，月余未晤。偶見其鼻準(zhǔn)發(fā)亮，兩目下有臥蠶形。余告之曰：“弟傷于水，現(xiàn)已成腫?！碑?dāng)云似覺肚腹脹大，行路氣喘，然并不知其為水病也。余曰：“即宜早治，否則蔓難圖矣?！痹\其六脈沉遲，是水氣散漫之象。伏思治水腫者，當(dāng)以《內(nèi)經(jīng)》開鬼門，潔凈府二語為宗?！秱摗酚行∏帻垳苤嗡畾?。余遂用其全方，外加附片五錢，內(nèi)溫其里，外通其表。連服三劑。其汗微出，未能透徹，小便澀滯。即用五苓散利其小便。服藥后，四肢股栗，周身寒戰(zhàn)，心甚惶惑。余曰：“此乃攻其巢穴，不必疑懼?！奔s有一時(shí)之久，小便大下如注，汗?jié)裰匾?，其腫隨消。此乃地氣通天，氣亦因之以通也。繼用理脾滌飲之劑，調(diào)理而愈。后余弟問故：小青龍湯乃治傷寒之劑，非治水腫之方。方書多用五皮飲，兄今用之何以見效甚？速答曰：“夫水者，陰氣也，亦寒氣也。小青龍湯內(nèi)溫外散，治飲癥之良方。今用之先通其表，即開鬼門之謂也。用五苓散利小便即潔凈府之謂也。要能熟讀仲師之書，自能領(lǐng)會。”此次雖然奏效，全賴吾弟信任之專方，能服三劑之多，如果疑惑，更延他醫(yī)。另用別藥定然變象多端，吉兇未可知也。