【醫(yī)家】六惠民
【出處】中國現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】舌苔薄白、痰多、閉經(jīng)、腎水、流涎、舌根、中風(fēng)、鼻唇溝變淺、痰、高血壓病、肝陽上亢、肝腎陰虛、肝風(fēng)內(nèi)動、動脈硬化、步態(tài)不穩(wěn)、口眼歪斜、肢體麻木、痰濕內(nèi)阻、腦血管病、高血壓、脈弦緊、頭暈、粘稠、刺痛、耳鳴、風(fēng)痰、胸悶、濕阻、脈弦、失眠、痛、郁、吐、
【內(nèi)容】
孫某，男，64歲。
初診：1972年9月13日。
主訴及病史：8月21日晚，突感舌根發(fā)硬，說話吐字不清。次日，自覺步態(tài)不穩(wěn)，左手持物不緊，有時自行落地，口中流涎，舌稍向左偏。在某醫(yī)院檢查，診為閉塞性腦血管病。用血管舒緩素、煙酸、針灸等治療，病情略有好轉(zhuǎn)。
診查：體形稍胖，右側(cè)眼裂較小，鼻唇溝變淺，口角略向左側(cè)歪斜，左手握力較差。伸舌向左偏斜，舌苔根部稍厚，脈弦緊。
辨證：肝腎陰虛，風(fēng)痰阻閉經(jīng)絡(luò)。
治法：滋補肝腎，熄風(fēng)，平肝，養(yǎng)心，通經(jīng)活絡(luò)。
處方：白何首烏12g 枸杞子12g 桑寄生15g 生杜仲18g 遠志12g 柏子仁15g 五靈脂12g 全蝎12g 合歡皮15g 磁石15g 元胡12g 夏枯草1.5g 雞血藤12g 白術(shù)12g 白豆蔻9g
二診：10月9日。服上方藥12劑，病情逐漸好轉(zhuǎn)。舌根覺靈活，說話也逐漸清楚，口中流涎減少，仍覺發(fā)粘，痰多粘稠，睡眠尚可。血壓170/100mmHg，心率84次/分，膽固醇225mg% ，舌苔薄白，脈弦。
處方：白何首烏15g 枸杞子15g 桑寄生18g 生杜仲21g 遠志12g 柏子仁15g 當(dāng)歸12g 元胡12g 郁金12g 夏枯草18g 合歡皮18g 全蝎12g 雞血藤15g 磁石15g白術(shù)15g 白豆蔻15g另用田三七2.4g，琥珀2.4g，天竺黃2.4g，冬蟲夏草3g，共研細粉，早晚各服1次，服后10分鐘再服煎藥。
三診：11月7日。服上方藥15劑，病情繼續(xù)好轉(zhuǎn)，手指已不發(fā)麻，食納、睡眠均好。有時呼吸尚感急促，胸前區(qū)有時隱痛，說話多時有些口吃。心率不快，心律整，膽固醇158mg%，血壓152/98mmHg。舌苔薄白，脈略弦。
處方：白何首烏15g 枸杞子15g 桑寄生18g 杜仲24g 夏枯草18g 遠志12g 柏子仁12g 當(dāng)歸12g 元胡12g 全蝎12g 合歡皮18g 雞血藤15g 生石決明30g 天麻12g白術(shù)15g 白豆蔻12g另用田三七2.4g，琥珀2.4g，天竺黃2.4g，冬蟲夏草3g，共研細粉，早晚各服1次，服后10分鐘再服煎藥。另配丸藥1料常服，以鞏固療效。
處方：白何首烏90g 枸杞子60g 遠志60g 柏子仁60g 當(dāng)歸60g 元胡60g 全蝎75g 合歡皮75g 浙貝60g 白術(shù)95g 白豆蔻75g 三七30g 琥珀24g 天竺黃24g冬蟲夏草45g 雞血藤60g 生石決明75g 天麻60g 陳皮75g 百合75g共研細粉，用生杜仲250g，桑寄生150g，夏枯草210g，煎水兩遍，取汁打小丸。
服法：每次服12g，早晚各服1次，中午服6g，溫開水送服。服藥1周，休藥1天。1975年4月6日隨訪：服丸藥1料，癥狀逐漸消除，療效顯著，至今已2年半未再復(fù)發(fā)。
按語：本例患高血壓、動脈硬化多年，素有頭暈、耳鳴、失眠，肢體麻木等腎水不足、肝陽上亢表現(xiàn)，且兼見口粘、痰多、胸悶、刺痛等痰濕內(nèi)阻、氣血不暢的表現(xiàn)，此為其發(fā)病內(nèi)因。偶受外因影響，致使肝風(fēng)內(nèi)動，痰濕阻閉經(jīng)絡(luò)，發(fā)為中風(fēng)，而見口眼歪斜、語言不利、肢體不仁等癥，故治療宜滋腎養(yǎng)肝以求治本，熄風(fēng)化痰通絡(luò)而兼治標(biāo)，從而不僅治愈了中風(fēng)諸癥，而且對因腎水不足、肝陽亢盛所致之高血壓病，療效亦佳。