虛、陽虛、神倦嗜臥、熱多寒
【醫(yī)家】李鐸
【出處】醫(yī)案偶存
【關(guān)鍵詞】虛、陽虛、神倦嗜臥、熱多寒少、無神、頭痛、郁、痛、
【內(nèi)容】
宗竺香孝廉內(nèi)室,六月初二日初診。除往病不論外,據(jù)今診左關(guān)虛而帶弦,右關(guān)衰極,余皆細虛無神,是木旺土敗中下交損之象。據(jù)述平日餐少,厭近葷腥,現(xiàn)在全不納谷,其火土之敗,又顯然矣。神倦嗜臥,頭痛不能起坐,背心作寒,酷暑有此,陽虛固不待言矣。閱昨方急求脾胃極是,但宜少佐疏肝之品,以木喜條達,郁則陽氣抑遏不舒也。
附子姜炭焦術(shù)白蔻桂心白椒柴胡香附陳皮炒芍四劑
按,背為一身外藩,時正酷暑炎蒸而背心極畏冷,其藩籬不固,陽虛生寒,已見大概矣。
又,連進溫胃理陽疏肝之法,身體稍知溫暖,胃能納谷,然亦不多,此等沉寒痼冷之證,得二三善狀,便有端的,前方有效,仍步此意再進。
又,初八日補火暖土,兼溫中下。
又,疊進補火暖土溫理中下法,飲食漸加,背心作寒亦稍除,如此則益增其效矣。前者細究斯病及詳參所開,病原將成五虛之證?!端貑枴分^五虛者死,今胃納漸旺,則是一大生機也。經(jīng)言納谷者昌,有胃氣者生,此之謂也。由此觀之,重扶胃氣乃為上策,議早進三因胃愛散,專理胃氣,午夜仍用溫理中下之法,庶為合治,其余諸款,再緩固治可也。
又,陽虛之人,偶感新秋涼氣,誤服前方峻補之劑,閉塞腠理,寒邪不能外散,遂變?yōu)榕?,先寒后熱,熱多寒少,間日一作,頭額皆痛,左關(guān)脈不和,當從少陽主治。小柴胡湯加果仁川樸陳皮知母。