【醫(yī)家】王孟英
【出處】王氏醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痰、喜熱、吐、氣機(jī)不利、水飲、產(chǎn)后、發(fā)熱、伏暑、寒濕、熱痰、不解、熱癥、胸悶、痰濁、吐痰、脘悶、痛、濕、
【內(nèi)容】
張鄭封室娩后即發(fā)熱，服生化湯二貼，熱益熾，面發(fā)赤疹。顧聽泉診，即與清解，三劑不應(yīng)，欲進(jìn)犀角地黃湯，而恐病家之狃于產(chǎn)后以生疑也，乃拉孟英質(zhì)之。診其脈，弦滑而數(shù)，面赤熱躁，胸悶善悲，肢腫而疼，兩會(huì)白皰扁豆者數(shù)十顆，舌上亦有一顆，痛礙水飲，大便不解，已旬日矣。曰：此不但胎前伏暑，且有蘊(yùn)毒，而誤服生化湯以助其虐，幸初手即用清解，尚不致于昏陷，犀角地黃極是，猶恐不能勝任，乃與聽泉商加西洋參、滑石、知母、銀花、花粉、人中白、蔞仁、竹黃、貝母、桑葉、梔子為劑。其所親曰：高明斷為熱癥，何以病者雖渴而喜熱飲耶？孟英曰：此方中之所以多用痰藥也。凡胸中有熱痰阻礙氣機(jī)者，每如是，不可以其向不吐痰，而疑吾言之妄也。若因此而指為寒癥，則禍不旋踵矣。進(jìn)四貼，始得大解，頻吐稠痰，而各恙皆減，飲食漸加。孟英曰：病勢(shì)雖穩(wěn)，余熱尚熾，茍不急為清滌，而遽投補(bǔ)益，猶有蓐損之虞。其母家果疑藥過寒涼，必欲招專科調(diào)治，幸將前方示波，尚不妄施溫補(bǔ)，然隔靴搔癢，紀(jì)律全無，旬日后余火復(fù)燃，鄭封堅(jiān)懇孟英設(shè)法，仍用甘寒療之，周身膚脫如蛇皮，爪甲更新，其病之再生也可知。繼與滋補(bǔ)真陰而起。（《王氏醫(yī)案》）
按：濕病挾痰，往往不渴脘悶，或雖渴而喜熱飲，甚或胸次自覺涼甚，頻吐冷涎，皆不可誤認(rèn)寒濕。究其理，乃痰濁堵塞，氣機(jī)不利，此理惟孟英明晰以示人。其功大焉。