【醫(yī)家】黃文東
【出處】黃文東醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痛、舌質(zhì)紫、情緒抑郁、脈細(xì)弦、瘀、氣機(jī)阻滯、經(jīng)久不愈、血瘀、脘腹、苔膩、氣滯、菌痢、腹脹、腹痛、郁、
【內(nèi)容】
湯某，女，３４歲
初診１９７５年５月１７日。
脘腹經(jīng)常隱痛，有時(shí)作脹，上下走竄無(wú)定，并且引及肩背。飲食、大便尚正常。去年秋季曾患菌痢。舌質(zhì)紫，苔膩，脈細(xì)弦。患者平時(shí)常易情緒抑郁，肝氣不疏，久痛入絡(luò)。治擬疏肝理氣，化瘀止痛。
柴胡二錢 延胡索三錢 制香附三錢 木香二錢
郁金三錢 降香二錢 陳皮三錢 制半夏三錢
當(dāng)歸三錢 紅花一錢半
六劑
二診５月２４日。
服上方后腹脹消失，疼痛明顯減輕，引及肩背也少見。舌質(zhì)紫，脈細(xì)弦。再守原意。
原方去陳皮、半夏，加丹參三錢。六劑
【按】本例在外地曾服調(diào)補(bǔ)氣血藥三十余劑未能見效，來(lái)滬醫(yī)治。患者情緒抑郁，肝失疏泄，氣機(jī)阻滯，不通則痛。由于肝氣偏旺，升降失調(diào)，故上下攻竄不定。腹痛經(jīng)久不愈，舌質(zhì)紫，是由氣滯而伴有血瘀之象，非屬氣血虧耗之癥。故立方以疏肝調(diào)氣為主，佐以陳皮、半夏、降香和胃降逆，當(dāng)歸、紅花等活血化瘀，服藥后見效較快。