【醫(yī)家】劉渡舟
【出處】臨床心得選集
【關(guān)鍵詞】營衛(wèi)不和、發(fā)熱自汗、發(fā)熱汗出、舌質(zhì)淡、陰虛、外感、苔白、傷寒、內(nèi)傷、脈緩、汗出、發(fā)熱、
【內(nèi)容】
時(shí)發(fā)熱自汗出案
李某，女，53歲?；缄嚢l(fā)性發(fā)熱汗出已經(jīng)一年多，每天發(fā)作2—3次，飲食及大、小便基本正常。曾經(jīng)按陰虛性發(fā)熱治療，服藥二十多劑無效。脈緩而軟，舌質(zhì)淡苔白?！秱摗氛f:“病人臟無他病，時(shí)發(fā)熱自汗出而不愈者，此衛(wèi)氣不和也。先其時(shí)發(fā)汗則愈，宜桂枝湯。
桂枝9克白芍9克生姜9克大棗12枚炙甘草6克二劑。
服藥后啜熱稀粥，得微汗出而愈。
【解說】桂枝湯的主要治療作用是調(diào)和營衛(wèi)，既可以用來治療外感風(fēng)寒所引起的營衛(wèi)不和，也可以用來治療內(nèi)傷雜病中的營衛(wèi)不和。本案治療的要點(diǎn)在于“病人臟無他病”，而又年過50歲，由于天癸已竭而陰氣偏弱，使得陰陽二氣不相諧和，所以出現(xiàn)陣發(fā)性的發(fā)熱汗出。桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)，實(shí)際上也就是調(diào)和陰陽。因?yàn)闋I衛(wèi)代表了陰陽的兩個(gè)方面，營行脈內(nèi)即為陰，衛(wèi)行脈外即為陽。所以，用桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)以達(dá)到調(diào)和陰陽之目的，是本方取得療效的關(guān)鍵。