腹脹、喘急、命門火衰、身浮
【醫(yī)家】謝映廬
【出處】謝映廬醫(yī)案
【關鍵詞】腹脹、喘急、命門火衰、身浮腫、足腫、脹滿、身重、腹痛、跗腫、病重、燥、痛、疝、喘、
【內容】
傅孔怡
病纏服藥,十有余載。初起,腹痛時脹,得食身重,時愈時發(fā),漸次而甚。舊冬足跗有浮氣,至春通身浮腫,腹皮脹滿,腹中鳴響,上氣喘急,胸前塞緊,食飲不運,左腎睪丸吊痛,遍身之病,自難名狀。三楚名劑,歷嘗不瘳。買舟歸里,待斃而已。邀余告曰: 今請先生為我決一逝期耳。余曰: 此為單腹脹證,古賢皆曰難治,病源本深。但今診其脈尤有和緩之意,可知胃氣以及真陽尚有微存,是為先天稟賦之厚,急進大藥,尚屬可治。《經》曰: 陽氣者,若天與日,失其所,則折壽而不彰。今陽氣所存無幾,全是一團陰氣混擾其中,所以腹中鳴響,哇哇之聲,皆陰氣漫彌也。陰氣盛,則中州無光,土被浸潤泥滑矣,所以飲食不運胸緊腹鼓者,皆土病也。至于吊疝跗腫,乃命門火衰之征。而上氣喘急,由乎腎陽為陰所迫,無根之氣,專往上奔。為癥如此,安之固之,尚且不暇。何醫(yī)者見病治病,不明塞因塞用之法,希圖目前之快,任行攻伐。使非先天稟賦之厚,真陽早已撲滅矣。吾今許以可治者,以崇土為先,而土賴火生,又當以治火為急。火旺則土自堅,土堅而萬物生矣,火旺則陰自消,陰消而陽自長矣。方既立,何孔翁疑藥之重,畏術之補。余曰: 前被劫藥之誤,豈可猶陷前轍,今僅留殘喘,豈能遷延時刻,比之黃河壩倒,豈擔石培土所能豎立?而用燥藥者,譬之賊兵鼓眾,雖選強與敵,使非銃炮為之前,焉能直突營圍?因親驗其藥,面視其服,而猶藥輕病重,三服始驗。告余曰: 服白術之攔阻,胸前反寬,腹中之氣,竟走肛門而出。余曰: 此正云開霧散,日將出也。以后服五十劑毫不改味,而腹脹足腫始消,七十劑遂奏全效。可見陽氣存留,得于先天稟賦之厚者,終克有濟也。
附方
白術 巴戟 附子 干姜 熟地炭 當歸 故紙胡 巴 澄茄 小茴香 肉桂 沉香