【醫(yī)家】王孟英
【出處】回春錄新詮
【關(guān)鍵詞】便溏、耳聾、風溫、痰血、燥、舌絳而干、脈細數(shù)、不饑、咯血、苔黑、譫語、溫病、溫燥、虛火、舌絳、痰、
【內(nèi)容】
錢聞遠仲郎患感，湯某進桂、樸、姜、柴等藥，而痰血頻咯，神瞀耳聾，譫語便溏，不饑大渴，苔黑溲少，徹夜無眠。范應樞、顧聽泉疊進輕清，黑苔漸退，舌絳無津，外證依然，不能措手。孟英診之，脈皆細數(shù)，乃真陰素虧，營液受爍，不必以便溏不食而畏滋膩也。授以：西洋參 生地 二至（丸） 二冬 龜版燕窩（竹）茹 貝（母） 銀花藕汁 梨汁 葳蕤 百合等藥，二劑，咯血漸至，痰出甚多，漸進稀糜，夜能稍寐。五劑，熱退瀉止，渴始減，脈漸和。旬日后，解燥屎而痊。
按：此案所感，亦屬風溫，湯某誤診為風寒而治以姜、桂等辛溫燥散之藥，劫津助熱， 以致痰血頻咯，神瞀耳聾。
夫溫病首重津液，風溫尤忌燥散，方書已有明文。蓋存得一分津液，便留得一分元氣，多一分卻邪力量，增得一分生機。故仲景云：“一逆尚引日，再逆促命期”。范、顧二醫(yī)疊進清解，法原不悖。然而外癥依然者，蓋舌絳而干，陰津未復也。王氏抓住此一重要環(huán)節(jié)，大進養(yǎng)陰生津之品，故獲全功。此案脈細數(shù)而苔絳干，是陰津涸竭，虛火內(nèi)熾，故不必以便溏不食而畏滋膩，蓋壯水所以制陽光。此法之所必然，亦勢之不容緩者。