【醫(yī)家】陸?zhàn)B愚
【出處】續(xù)名醫(yī)類案
【關(guān)鍵詞】痛、筋痿、口苦、振掉、寒熱、痿、痛不可忍、屈伸不利、筋骨疼痛、遺精、筋弛、風(fēng)濕、風(fēng)熱、白濁、虛、
【內(nèi)容】
陸?zhàn)B愚治王庚陽，中年后患足拘攣，屈伸不利，以風(fēng)濕治不效。自制史國(guó)公藥酒，服之亦不效。脈之左手細(xì)數(shù)，重按則駛，右手稍和，重按亦弱。詢其病發(fā)之由，告曰：始偶不謹(jǐn)而冒寒，便發(fā)寒熱口苦，筋骨疼痛。服發(fā)散藥，寒熱除而口苦疼痛不減。至月余，先左足拘攣，難以屈伸，漸至右足亦然，又漸至兩手亦然，手更振掉不息。醫(yī)數(shù)十人，不外疏風(fēng)順氣及行氣行血而已。數(shù)月前，少能移動(dòng)，而振動(dòng)疼痛不可忍。今雖不能移動(dòng)，幸不振掉疼痛。曰：若不疼痛，大事去矣。曰：不移動(dòng)則不疼痛，若移動(dòng)極其酸痛。曰：幸尚可藥，此筋痿癥也。少年房帷間，曾有所思慕而不得遂愿否？曰：早年一婢，其色頗妍，因昵之。拙荊覺而私黜他方，后極想念。半年間欲事反縱，后患遺精、白濁，今陽事久不起矣。曰：《內(nèi)經(jīng)·痿論》中一條云，肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜干，筋膜干則筋急而攣，發(fā)為筋痿。由思想無窮，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛縱，發(fā)為筋痿及為白淫。又曰：筋痿者，生于疾使內(nèi)也。蓋思愿不遂，遇陰必恣，風(fēng)寒乘虛襲之而不覺。至中年后血?dú)饧人ィ優(yōu)闊幔L(fēng)變?yōu)榛穑珷q髓而病作。醫(yī)又以風(fēng)熱之藥治之，重耗其血，筋無所養(yǎng)，不能束骨而利機(jī)關(guān)，宜其病轉(zhuǎn)劇也。所幸飲食未減，大便猶實(shí)。蓋痿癥獨(dú)取陽明，陽明盛則能生氣生血，未為難治。用當(dāng)歸、地黃、參、芪、白術(shù)、丹皮、黃柏、青蒿、山萸、枸杞、牛膝，少加秦艽、桂枝、羌活、獨(dú)活煎服。又以紫河車、鹿角、龜板、虎脛骨熬膏，酒服兩許，調(diào)治一月而愈。