【醫(yī)家】鄭重光
【出處】素圃醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】瘧、無汗、脅脹痛、足跛、脹痛、瘧疾、脈弦、寒熱、肝病、惡寒、虛、喘、
【內(nèi)容】
王君圣翁，乙丑年七月下旬，得瘧疾。前醫(yī)者已半月，皆柴、葛、黃芩、二母、二陳等藥，不效，困憊在床，迎余視診。面目黧黑，間一日發(fā)，脈則單弦而硬，歷醫(yī)甚多，補瀉溫涼用之已盡，歷秋至冬，益至危篤，元氣太虛，竟無汗解，身目皆黃，其發(fā)也。由兩足筋抽，即惡寒，漸次沖于腹，腹則脹大如鼓，湯飲不下，惟能仰臥，兩足直伸，不能轉(zhuǎn)側(cè)，寒熱輕而脹重，全無汗解，發(fā)則必一晝夜。芪、術(shù)下咽，腹肋脹痛，臍旁有動氣，諸醫(yī)束手矣。蓋此翁年逾五十，素恃強健，初瘧汗解，以為病退，房室無忌，情或有之。深思瘧狀從兩足上沖入腹，腹脅脹痛，面目黧黑，小便點滴難出，脈弦而硬，不受芪、術(shù)，皆腎肝病也。病經(jīng)五閱月，真氣敗傷，瘧邪深入，須補腎藏陰陽，使本氣壯實，逼邪外解，今氣已沖胸脅，未及于喉，若再上沖，必增喘呃。以金匱腎氣湯本方，兩倍桂、附，加人參五錢，病人苦藥，日投一大劑。服至七、八日，足抽氣沖減半而瘧勢反彰。余曰：“無慮也。此正氣與邪爭也。正勝則得汗而邪外解?！眻?zhí)方不用增減，又服二旬，至大寒節(jié)次年初氣，則大汗三身，而瘧止矣。但一足筋攣，不能步履，至次年上元節(jié)，方登室會客，而足跛者仍半年。病這前后。眾醫(yī)所療，后半節(jié)專意委任，乃以意治效，未作瘧醫(yī)也。