要培養(yǎng)出高素質(zhì)、實(shí)踐能力強(qiáng)的高級(jí)中醫(yī)藥專業(yè)人才,就必須構(gòu)建科學(xué)的教學(xué)模式。在中國傳統(tǒng)教育中,傳承關(guān)系和傳承方式始終是一個(gè)備受關(guān)注的話題。
要培養(yǎng)出高素質(zhì)、實(shí)踐能力強(qiáng)的高級(jí)中醫(yī)藥專業(yè)人才,就必須構(gòu)建科學(xué)的教學(xué)模式。在中國傳統(tǒng)教育中,傳承關(guān)系和傳承方式始終是一個(gè)備受關(guān)注的話題。如何最大限度地把前人有價(jià)值的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)傳承下來,在我國的教育事業(yè)由精英教育跨入平民教育的今天,更應(yīng)引起我們的關(guān)注。
師承有益于人才個(gè)性化培養(yǎng) 如今,中醫(yī)藥院校教育已經(jīng)為國家和社會(huì)培養(yǎng)了大批合格的青年中醫(yī),并為他們的發(fā)展提供了廣闊舞臺(tái)。但我們也不否認(rèn),單純?cè)盒V平逃€不能滿足不斷增長的時(shí)代需求和學(xué)生發(fā)展的需要。統(tǒng)一大綱、統(tǒng)一教材、統(tǒng)一要求、統(tǒng)一考試,培養(yǎng)的學(xué)生千人一面,缺乏個(gè)性;尤其是有些中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生到臨床上不會(huì)看病,一部分學(xué)生畢業(yè)后即面臨失業(yè)的困境。如何實(shí)現(xiàn)青年中醫(yī)的個(gè)性發(fā)展,是擺在廣大中醫(yī)人面前一項(xiàng)迫切而重要的任務(wù)。
常言道“名師出高徒”,名師帶教有方,徒弟勤學(xué)得法,是歷代各行業(yè)人才輩出的一條途徑。自古以來,中醫(yī)即以師徒傳承的教學(xué)模式,代代相傳,積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)。實(shí)踐證明這也是中醫(yī)教學(xué)的一條重要途徑。因?yàn)橹嗅t(yī)是人體生命科學(xué),在“傳道”、“授業(yè)”過程中,許多知識(shí)和技能需要“身教”和“意會(huì)”,這就需要學(xué)生與老師有相同或類似的經(jīng)歷,方易理解、傳承。
中醫(yī)師徒傳承的教學(xué)模式已經(jīng)有了兩千多年的歷史記載,早在春秋戰(zhàn)國時(shí)的名醫(yī)秦越人的學(xué)生子陽、子豹,東漢名醫(yī)華佗的學(xué)生吳普、樊阿都是師帶徒的成功范例。傳統(tǒng)傳承方式的最大特點(diǎn)是因材施教、個(gè)性化培養(yǎng),同一個(gè)老師的學(xué)生,各有特色。子陽、樊阿是針灸專家,子豹是內(nèi)科專家,吳普是養(yǎng)生學(xué)家。
教育的方式是由教育的內(nèi)容決定的,工業(yè)化以后科學(xué)技術(shù)的發(fā)展越來越向著微觀方向發(fā)展。而課堂教學(xué)具有傳播知識(shí)信息量大,傳授的知識(shí)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、規(guī)范,受教育的普及率高等特點(diǎn),無疑是師帶徒傳承方式的一種進(jìn)步。解放以后,中醫(yī)藥在滿足人民健康的需求方面確實(shí)發(fā)揮了巨大作用,這與中醫(yī)教育的發(fā)展、人才的大量培養(yǎng)是密不可分的。
但是課堂教學(xué)乃至今后的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、遠(yuǎn)程教學(xué)等等,如同大工業(yè)生產(chǎn)和手工業(yè)方式相比一樣,它的優(yōu)勢(shì)在于產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化和產(chǎn)品的數(shù)量優(yōu)勢(shì),而往往忽略人的個(gè)性化開發(fā)。因此,對(duì)中醫(yī)藥專家的特色傳承不夠完善,中醫(yī)藥人才的特色優(yōu)勢(shì)不夠突出,滿足不了人民健康的需求。
此外,大部分學(xué)生都非常渴求在學(xué)習(xí)中醫(yī)的過程中,能得到一個(gè)老師的指點(diǎn)。因此,只有研究中醫(yī)教育傳承關(guān)系和傳承方式的歷史和現(xiàn)在,探索其在人才培養(yǎng)上的優(yōu)勢(shì),變革中醫(yī)人才培養(yǎng)的模式,才能培養(yǎng)出更多的名醫(yī)。
導(dǎo)師制可兼顧理論與實(shí)踐培養(yǎng) 中醫(yī)學(xué)人文思想和其經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的特性,以及多年來沿襲的傳統(tǒng)教育方式,使師承已經(jīng)深深地融入到中醫(yī)的學(xué)術(shù)體系中。中醫(yī)學(xué)的思維方式,決定了其理論學(xué)習(xí)過程與臨證之間的密切同步性,決定了中醫(yī)學(xué)生不僅要有理論的指導(dǎo)教師,更應(yīng)有同步的臨證老師的指導(dǎo)。使其理論學(xué)習(xí)能夠及時(shí)地與臨床實(shí)踐相融合,在理論與實(shí)踐相互反饋和印證中使知識(shí)得以升華,而導(dǎo)師制教學(xué)模式正好適應(yīng)了中醫(yī)的學(xué)術(shù)特性,對(duì)于中醫(yī)優(yōu)秀人才的培養(yǎng)具有非常明顯的優(yōu)勢(shì)。
其一,導(dǎo)師制教學(xué)能將傳統(tǒng)教育方式中的師承方式與現(xiàn)代的教育方式有機(jī)結(jié)合,使其更加科學(xué)化,有利于中醫(yī)的教育適應(yīng)現(xiàn)代規(guī)模化以及培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)等方面的要求;又使其能按中醫(yī)藥自身的規(guī)律特點(diǎn)培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)生的科學(xué)精神和學(xué)術(shù)能力,加強(qiáng)學(xué)生中醫(yī)文化的基本素質(zhì)和盡快掌握中醫(yī)臨證思維方式的能力。
其二,導(dǎo)師制教學(xué)可以為中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生構(gòu)筑學(xué)習(xí)交流和臨床實(shí)踐的平臺(tái),特別是與臨床老師的交往能使其理論學(xué)習(xí)更加直觀和鮮活,彌補(bǔ)現(xiàn)行院校教育重系統(tǒng)理論學(xué)習(xí)、輕臨床能力培養(yǎng)的缺陷。不僅可以鍛煉和提高學(xué)生的創(chuàng)新思維能力和解決實(shí)際問題的能力,而且能加強(qiáng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的感性認(rèn)識(shí),通過親眼目睹一些疑難重癥經(jīng)老師診治而霍然病愈的實(shí)例,使其感受到中醫(yī)確實(shí)的療效和所具有的不可比擬的優(yōu)勢(shì),從而提高學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)的自信心和專業(yè)興趣。
其三,導(dǎo)師制教學(xué)能促進(jìn)教師的理論和臨床素質(zhì)的提高,一旦確定師生關(guān)系,就要求導(dǎo)師不僅要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)態(tài)度,博學(xué)的知識(shí),還要提高自己人格的魅力,以良好的師德帶出未來醫(yī)生的高尚醫(yī)德和精湛醫(yī)術(shù)。
導(dǎo)師制要早實(shí)行 山東中醫(yī)藥高等專科學(xué)校創(chuàng)立了對(duì)大學(xué)二年級(jí)優(yōu)秀學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化培養(yǎng)的教學(xué)模式,其具體實(shí)施方法如下。
首先,學(xué)校中醫(yī)系作為組織者將具有導(dǎo)師資格的教師資料整理成冊(cè),提供給學(xué)生,本著自愿互利和雙向選擇的原則,在學(xué)生入學(xué)第二年具有初步中醫(yī)理論基礎(chǔ)后即可選定導(dǎo)師,可視導(dǎo)師的能力和情況輔導(dǎo)4或6名學(xué)生。
其次,要求學(xué)生每周至少與導(dǎo)師會(huì)面一次,導(dǎo)師解答學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中所遇到的問題。除學(xué)校規(guī)定的課目外,導(dǎo)師可以根據(jù)學(xué)生的志向指導(dǎo)學(xué)生選擇不同的選修課程,共同制訂個(gè)性化的教學(xué)計(jì)劃。此外,導(dǎo)師可結(jié)合自身的體會(huì)為學(xué)生推薦和確定讀書任務(wù),開具書目單,并定期檢查學(xué)生的讀書情況和效果。組織學(xué)生與導(dǎo)師一起參加論文討論會(huì),導(dǎo)師和參與討論的學(xué)生可以在討論會(huì)上提出問題并辯論,在討論過程中,導(dǎo)師與學(xué)生相互交流學(xué)術(shù)思想。
最后,學(xué)生在課程外的自主時(shí)間里要酌情隨師出診,在臨證實(shí)踐的過程中,加強(qiáng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的感性認(rèn)識(shí),通過親眼目睹一些疑難重癥的實(shí)例,提高學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)的自信心和專業(yè)興趣。
實(shí)踐證明,盡早把師帶徒與課堂教學(xué)互相補(bǔ)充培養(yǎng)出的畢業(yè)生,不僅理論扎實(shí),而且能將理論和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,在中醫(yī)四診、常見病診治、疑難病診治等方面具有明顯優(yōu)勢(shì),深受用人單位的好評(píng)。