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讀中醫(yī)易 讀懂中醫(yī)難

       讀了2012年3月26日《中國中醫(yī)藥報(bào)》的《中醫(yī)院首先要“姓中”》一文,筆者有些自己的見解。中醫(yī)應(yīng)該了解“中”,讀懂“中”,重視“中”,才能更好地學(xué)習(xí)和運(yùn)用中醫(yī)學(xué)。
       讀了2012年3月26日《中國中醫(yī)藥報(bào)》的《中醫(yī)院首先要“姓中”》一文,筆者有些自己的見解。中醫(yī)應(yīng)該了解“中”,讀懂“中”,重視“中”,才能更好地學(xué)習(xí)和運(yùn)用中醫(yī)學(xué)。
         首先要了解“中”
       中者中國之意。中醫(yī)是祖國醫(yī)學(xué),廣義的中醫(yī)學(xué)包括多民族醫(yī)學(xué),比如漢族醫(yī)學(xué)、苗族醫(yī)學(xué)、藏族醫(yī)學(xué)、回族醫(yī)學(xué)等,狹義的中醫(yī)學(xué)指的是漢族醫(yī)學(xué),也是人們常說的中醫(yī)。
       中者中和之意。和是中醫(yī)的核心內(nèi)容,陰陽五行是中醫(yī)學(xué)的最實(shí)質(zhì)內(nèi)容,不管是生理,還是病理都離不開陰陽五行的相互依偎、相互變化,如《老子》就說:“萬物負(fù)陰而抱陽”。也就是說,人類生命始終在“陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕”的基礎(chǔ)上,成為大自然萬物之一。在治療上同樣離不開“損其有余,補(bǔ)其不足”的“和陰陽”理論。
       中者中目的也。達(dá)到目的就是有效之意,中醫(yī)學(xué)最講究“用療效說話”。療效分遠(yuǎn)期療效和近期療效,中醫(yī)學(xué)在“遠(yuǎn)期療效”方面有獨(dú)特的理論體系,就是“治未病體系”,這或許是中醫(yī)學(xué)傳承幾千年不衰的原因之一。也是其他醫(yī)學(xué)體系不能與中醫(yī)學(xué)相比的地方。故在老百姓心中早有“中醫(yī)治根”之說。
       中者和諧之意。中醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)、文化等的結(jié)合體。其主導(dǎo)思想就是“天人合一,整體觀念,辨證論治”,所治療的對象不是病,而是患了病的人,即“病、人同治”。“醫(yī)者父母心”、“站在病人內(nèi)心所想”等就是中醫(yī)學(xué)在長期實(shí)踐過程中形成的服務(wù)理念,“藥好不如心好”概括了醫(yī)者的德術(shù)大于技術(shù),故有“治病不用藥”的美談。始終保持和諧心態(tài)為病人,為行業(yè),為國家,為人民是中醫(yī)學(xué)的最高境界。
         其次要讀懂“中”
       當(dāng)真正的了解中醫(yī)“中”的含義后,就不會(huì)再有“中醫(yī)是技術(shù)”這樣的單純理解。中醫(yī)學(xué)是貫穿在整個(gè)宇宙間的自然規(guī)律、生命科學(xué)、人文藝術(shù)、人與自然生存等多方面的結(jié)合體。中醫(yī)人要讀懂這“中”的含義及其價(jià)值,才能更好地為病人服務(wù),為人類服務(wù),同樣也是為自己服務(wù)。
       中醫(yī)學(xué)有“學(xué)中醫(yī)容易,學(xué)懂中醫(yī)難;讀中醫(yī)容易,讀懂中醫(yī)難;用中醫(yī)容易,用好中醫(yī)難;看中醫(yī)容易,看好中醫(yī)難”的行業(yè)特殊性。不了解中醫(yī),就讀不懂中醫(yī)。要讀懂中醫(yī),筆者認(rèn)為要從以下方面著手。
       第一,要知道讀“中”的本質(zhì)是什么?“知其然才能知其所以然”,連本質(zhì)都是盲目的,必然不會(huì)有好的結(jié)果。“中”的本質(zhì)是“調(diào)理陰陽平衡”,使自然界“少病”、人類“少病”、患者“病輕”,這就是“但愿世人都無病,哪怕藥柜起灰塵”的最高中醫(yī)境界。所以防病是中醫(yī)“中”的最大目標(biāo)。
       第二,要弄清為什么要讀“中”?猶如近代中醫(yī)學(xué)家張錫純說,“人生有大愿力,而后有大建樹。學(xué)醫(yī)者,為身家溫飽則愿力小,為濟(jì)世活人計(jì)則愿力大。”如果讀“中”是為了“身家溫飽”而當(dāng)作“手藝”來學(xué)讀,大凡“沒有必要”。正如一位英國學(xué)者說的那樣,“把醫(yī)學(xué)作為一種技術(shù)來掌握是非人道的。醫(yī)生不應(yīng)該是一個(gè)普通的技術(shù)員,而必須是經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)的科學(xué)家。”
       若一定要用“付出與回報(bào)相等恒”來讀中醫(yī)、學(xué)中醫(yī)、用中醫(yī),都是“非人道的”。筆者認(rèn)為,一個(gè)中醫(yī)的最高境界是“奉獻(xiàn)”,其回報(bào)自然是“但愿世人都無病”。
       當(dāng)具備了“奉獻(xiàn)”的精神“家底”,了解中醫(yī)“中”的含義,讀懂中醫(yī)就不再是什么難事了。
         最后要重視“中”
       中醫(yī)的最大法寶就是其“簡、便、效、廉”。然有的中醫(yī)卻不重視這四點(diǎn),“中醫(yī)大處方”,動(dòng)輒十幾味、二十幾味中藥的方劑,似乎相信“多多益善”,其實(shí)未必。
       比如汪昂就有這樣的名句,“古人立方,分量多而藥味寡,譬如勁兵,專走一路,則足以破壘擒王矣。后世無前人之朗識,分量減而藥味漸多,譬猶廣設(shè)功圍,以庶幾于一遇也。然品類太繁,功治必雜,能無宜于此,而不宜于彼者乎?”這就是歷代中醫(yī)學(xué)家都有“用經(jīng)方”而聞名的緣故。猶如老百姓總結(jié)的那樣,“藥對方,一口湯;不對方,用船裝”。
       實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),療效能衡量辨證用方的正確與否。這個(gè)療效不是單純的“目前有效”,而是要具備患者易于使用、價(jià)格相對便宜、“遠(yuǎn)期療效”明顯等條件。
       還有,“能中不西”、“能經(jīng)(方)不大(方)”、“能短(療程)不長(療程)”、“能簡(單)不繁(雜)”等也是真正重視中醫(yī)的表現(xiàn)。
       所以,真正了解了中醫(yī)“中”的含義,并且認(rèn)真讀懂其含義的內(nèi)涵,然后重視運(yùn)用其內(nèi)涵的“精辟”,才能學(xué)好中醫(yī),更好地運(yùn)用中醫(yī)為患者服務(wù)。