胎漏又稱習(xí)慣性流產(chǎn)，多見妊娠期間y道下血，淋漓不斷，常伴小腹下墜及腰骶酸痛，若治療不當(dāng)，常致流產(chǎn)。筆者認(rèn)為臨床胎漏多屬虛癥，對婦人胎漏提出三法進(jìn)行治療。
       鞏固腎氣  “腎主系胞”，婦人胎動，證屬腎虛者，常見腰骶酸痛。《景岳全書》云：“婦人腎以系胞，而腰為腎腑，故胎孕之婦，最慮腰痛，痛甚則墜，不可不防”。且臨床中，腰骶痛與預(yù)后關(guān)系密切。若腰骶痛重者，保胎較難；腰骶酸痛較輕者，保胎較易，預(yù)后也佳。婦人腎虛胎漏者，又常伴有頭暈眼花、腿軟、小便頻數(shù)，脈見沉弱，舌淡苔白，治當(dāng)以補腎固胎為主。
       筆者臨床常用《傅青主女科》安奠二天湯：紅參30克、焦術(shù)30克、熟地30克、山茱萸15克、炒山藥15克、枸杞子6克、炮扁豆6克、杜仲9克、甘草3克。此方通補脾腎二臟以安胎，尤以補腎為主。然其補后天脾胃，也實有補后天益先天之意，此方常可固護胎元而建奇功。臨床也適加紫河車以補腎陽，助安胎之功。
       調(diào)補氣血  養(yǎng)胎者，氣血也。婦人氣血充足，沖任得養(yǎng)，胎元牢固則不致下墜。因此，對胎漏氣血不足者，當(dāng)補氣血為先，常用生黃芪、黨參補氣斂血；用當(dāng)歸、阿膠養(yǎng)陰補血攝血。對于氣血虛弱的出血者，可在補氣血的基礎(chǔ)上，用生地炭、杜仲炭、芥穗炭、艾葉炭等炭類止血藥以止血救急，或加用升麻、桔梗等以提升止血。
       強健脾胃  若妊娠胎漏而見倦怠乏力、面色蒼白、頭暈?zāi)垦！⒄Z言無力、多汗納差、舌淡苔白、脈浮滑無力者，多屬體質(zhì)虛弱，脾胃不足，沖任不固，無力載胎之故。臨床常用四君子湯加減，且重用白術(shù)配山藥、黨參、云苓、砂仁等以健脾開胃，培養(yǎng)根本。如脾虛不統(tǒng)血者，也可用養(yǎng)血歸脾湯加減。