【醫(yī)家】張家聲
【出處】中國當(dāng)代針灸名家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】陽痿、腎陽不足、脈沉細(xì)弱、面色無華、命門火衰、畏寒肢冷、頭昏耳鳴、陽痿不舉、舌淡紅、筋弛、尿頻、虛火、虛損、倦怠、苔少、虛、
【內(nèi)容】
陽痿
嚴(yán)××，男，35歲，工人。1985年7月4日初診。
主訴陽痿4年余。
病史患者4年來，性欲淡漠，難以起陽或舉而不堅(jiān)，幾經(jīng)求治，服用中藥數(shù)百劑無效，故來求行針灸治療。現(xiàn)頭昏耳鳴，畏寒肢冷，腰膝痠軟，夜尿頻。
檢查面色無華，神情倦怠，舌淡紅，苔少而滑，脈沉細(xì)弱。
診斷陽痿。
治療溫腎壯陽，固精止遺。
取穴：腎俞、次髎、關(guān)元、足三里、三陰交、太溪。
操作：關(guān)元施灸，其他腧穴毫針刺法。
①先刺腰骶部諸穴，不留針；繼針刺腹部及下肢穴位，留針30分鐘；用艾條溫和灸關(guān)元穴20分鐘。②針刺腹部諸穴，采用直刺或針尖向下以75。角斜刺1.5～2寸，然后再采用捻轉(zhuǎn)手法使針感向下傳導(dǎo)至y莖為止。針感弱者，采用留針候氣或用右手中指端循經(jīng)輕按穴位的上下，以助經(jīng)氣的來復(fù)后再行針。③若針感向上傳導(dǎo)，病人即感腹部不適，財將針身上提，輕揉按所刺之穴位，再略改變進(jìn)針方向（向下或內(nèi)下），得氣后不急于放手而略加行氣。
經(jīng)第1次治療，性欲有所增強(qiáng)，易于起陽，可同房接觸1～2分鐘，仍不夠強(qiáng)，但腰膝痠軟明顯減輕；經(jīng)治療20次，陽事正常。1986年5月隨訪，療效鞏固，其妻子已懷孕3月余，后產(chǎn)一男孩。
按語陽痿是指y莖不能勃起或舉而不堅(jiān)，影響正常性生活而言。該例證屬腎陽不足，命門火衰，宗筋弛縱，陽痿不舉。根據(jù)腎藏精，主生殖及肝腎同源的原理，取腎俞以補(bǔ)腎，壯命門之火；次髎以清利膀胱，瀉精室虛火；三陰交為貫通肝、脾、腎三經(jīng)的要穴，可以補(bǔ)益三陰的虛損，以治其本；太溪為腎經(jīng)原穴，針之以補(bǔ)本經(jīng)，通調(diào)經(jīng)氣；足三里以助脾胃之納運(yùn)，益中焦之氣；灸關(guān)元益氣壯陽，治下元之虛衰，興奮宗筋，諸穴配合有相得益彰的作用，故病愈得子。