【醫(yī)家】陸觀虎
【出處】陸觀虎醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】大便白、鼻瘡、頭暈、舌質(zhì)紅、脈細(xì)弦、苔微黃、郁、肝郁不舒、瀉火、經(jīng)閉、肺熱、肺火、納呆、濕、燥、痛、
【內(nèi)容】
張×× 女 33歲
辨證：鼻癥（鼻瘡）。
病因：腸胃不和，感受暑邪。
癥候：鼻孔生瘡，納呆，頭暈，脘中不舒大便白沫。月水將三月未至。脈細(xì)弦。舌質(zhì)紅，苔微黃。
治法：以清暑熱和腸胃，佐以消腫解毒。
處方：連翹6克 淡子芩6克 草決明6克 凈銀花6克 杭白芍6克 荷梗6克 杭甘菊6克 扁豆衣9克 陳皮6克 炒萸連6克 佩蘭葉6克（后下）
方解：連翹、銀花清熱解毒，以消鼻瘡。佩蘭、扁豆衣、荷梗祛暑，升清降濁，和腸胃。杭甘菊、草決明散風(fēng)清熱平肝，以治頭暈。炒萸連、杭白芍（戍已丸）瀉心清火，行氣解郁，以止便沫。陳皮調(diào)中快膈，理氣燥濕。淡子芩瀉火補水。
二診：
癥候：服前藥癥狀減輕納增，眼痛，鼻瘡見消，頭暈已止，脘中未舒，大便白沫。 月水三月未至。脈細(xì)弦。舌質(zhì)紅，苔微黃。
處方：按前方去淡子芩 草決明 杭甘菊，佩蘭葉 加桑寄生9克 焦稻芽6克 代代花15克 佛手花3克
方解：桑寄生益血追風(fēng)，安胎。代代花、佛手花理氣開郁。焦稻芽健脾開胃消食。
【按語】患者新感暑邪，肺火上炎，鼻孔生瘡，大便白沫乃是肺熱移于大腸所致；兼經(jīng)閉三個月乃是肝郁不舒。治宜清暑熱和腸胃，解毒消腫。一方甫投癥候大減，二方因暑邪已清，藥味稍有變更，病癥即除。