【醫(yī)家】徐錦
【出處】心太平軒醫(yī)案
【關鍵詞】下利、燥、虛、身熱不揚、神志模糊、煩躁、腹疼、腹痛、腹硬、脈數、氣粗、膽怯、神清、譫語、矢氣、脘痞、胸痞、身熱、瘧、
【內容】
道光元年，表侄石硯耕患伏邪。既平，而元虛邪戀，調攝失宜，至十月復病。始似瘧，繼而連熱不揚，胸痞拒納，氣粗，腹疼，下利稀水。在郡諸醫(yī)延竟，服過柴胡，四逆，平胃之類罔效。韞山姑丈囑請夫子以決之。夫子曰：自當從心營、肺胃主治。案云：腹病，又經九日，身熱不揚，茲腹痛下利雖止，而神志模糊，譫語煩躁，手掉唇牽，舌焦尖絳根濁，液涸，牙齦映血，脈象皆數，腹硬脘痞，咳嗆不爽，矢氣頻而大便不行，邪傳厥少二經，津液被燥屎劫奪，陰耗陽亢，昏陷厥逆。在即勉擬清營泄熱，急下存陰法：犀角、細生地、川連、黃芩、川貝、阿膠、丹皮、白芍、杷葉、茆根，先服“秋水丸”三錢。夫子曰：就病勢論，非生軍下之不可；第恐病家膽怯不服，無已以秋水丸代之，然未愜意也。若能腑通神清，始得生機耳。更余，諸高明咸集及親友見此方，一詞莫贊，特以正虛，恐不勝任。時張友樵先生在座，是丸為其家制，亦以三錢為過多，遂至發(fā)言，盈庭無敢執(zhí)其咎者。幸姑丈有卓識，謂寇踞險要，非此背城一戰(zhàn)，何能蕩滌？況澹安先生，予所心服，出此奇兵，必立奇功。若云過峻，減之以試可也于是先服一錢，時已夜半矣。明日早且，下燥屎一枚；卯刻，以二和藥復進丸七分：巳刻，又下二小枚。神稍清，色稍起矣，復延夫子。
再診案云：身熱解而未凈，神識清而不慧，舌薄津回，脈數未靖，脘舒谷進，皆屬吉兆。無如秋水丸服之尚少，與病情不稱，以致便通不暢，險關難越，尚非坦途。議清泄余邪佐以潤下，照昨方去連、膠、芍、貝，加麻仁、鮮斛、竹茹、神曲，生地用鮮。夫子曰：凡此等癥，探原既的，藥不宜輕。蓋峻品之投，可一而不可再，茲清理余邪，尚需時日。此地周半池先生延以調治可也。乃延半池診，不半月而痊。受業(yè)金慰祖謹識。