【醫(yī)家】劉渡舟
【出處】臨床心得選集
【關(guān)鍵詞】水氣、頭暈、心悸、氣上沖胸、氣上沖、下肢輕度浮腫、虛、小便短少、小便不利、心陽不振、舌質(zhì)淡胖、胸中滿悶、小便利、脈沉滑、苔白滑、欲飲、浮腫、胸悶、秘結(jié)、口渴、
【內(nèi)容】
水氣上沖案
陳某，女，52歲。患頭暈，心悸，胸中滿悶，每到夜晚則氣上沖胸，諸隨上沖之勢而加劇。伴有面部虛浮，目下色青，下肢輕度浮腫，小便短少不利，口雖干但不欲飲水，強飲則胃中痞悶。問其大便反而秘結(jié)不通，五六日一次，堅如羊屎。舌質(zhì)淡胖，苔白滑，脈沉滑無力。此證為心脾陽氣兩虛，脾陽不運，則水氣內(nèi)停，心陽不振，則水氣上乘。水氣上沖，陰來搏陽，所以頭暈，心悸，胸悶；水氣不化，津液不能布行，則小便不利而大便反秘；水氣外溢皮膚則為浮腫。治療當(dāng)以溫通心陽，氣化津液，降沖伐水為主。
茯苓30克桂枝10克白術(shù)10克炙甘草6克
服藥兩劑后，氣上沖胸及頭暈、心悸等證得以控制。上方加肉桂3克，澤瀉10克，助陽消陰，利水行津，又服兩劑，口渴止，小便利而大便下。最后采用脾腎雙溫之法，又合用真武湯使陽回陰消，精神振奮。