【醫(yī)家】施今墨
【出處】施今墨臨床經(jīng)驗(yàn)集
【關(guān)鍵詞】喘、喘息、痰、不能平臥、小便黃、吐痰、酒黃、舌苔薄白、喉間痰鳴、不得平臥、脈細(xì)軟、大便干、短氣、氣閉、自汗、氣短、水氣、痰鳴、咽干、咳嗽、聚、痛、
【內(nèi)容】
高某某，女，29歲。患喘息病已八年，不分季節(jié)，時(shí)常發(fā)作，咳少喘多，不能平臥，喉間痰鳴，吐痰不多，自汗、心跳，睡眠亂夢(mèng)紛云。曾用組織療法，單方等均未見效，現(xiàn)又懷孕三個(gè)月，喘息發(fā)作，痛苦之至。舌苔薄白，舌質(zhì)痰、脈細(xì)軟而滑。
辨證立法：肺主氣，司呼吸，若肺氣閉塞，津液不布，聚而生痰，則痰鳴漉漉，倚息短氣不得平臥，治宜通調(diào)氣道，行其水氣，但因懷孕三個(gè)月，不可過(guò)分開通，以防傷及胎元。
處方：云茯苓6克桑白皮3克橘紅5克云茯神6克桑葉5克橘絡(luò)5克北細(xì)辛1克炙紫苑5克車前子6克五味子3克炙白前5克車前草6克生銀杏12枚，連皮打炒遠(yuǎn)志6克白杏仁5克苦桔梗5克炒枳殼5克甘草梢2克
二診：服藥四劑，喘漸少，咳增多，已有痰，仍心跳氣短。
處方：云茯苓6克細(xì)辛2克陳橘紅5克云茯神6克五味子3克陳橘絡(luò)5克西洋參6克，另燉兌服炒遠(yuǎn)志6克苦桔梗5克炙白前5克瓜蔞子6克炙紫苑5克旋復(fù)花5克，半夏曲同布包6克瓜蔞皮6克野於術(shù)5克炙款冬3克粉甘草2克
三診：前方服八劑喘更見好，已能平臥，咳嗽仍多，吐痰甚爽，心跳稍好。仍遵原法，前方去五味子、細(xì)辛，加南沙參6克。
四診：服藥四劑，病已大為減輕，突于昨夜又再發(fā)作，喘息不能平臥，一夜未眠，脈現(xiàn)浮數(shù)暫擬宣肺降氣法治之。
處方：北沙參6克炙麻黃1. 5克條黃芩10克北細(xì)辛1克萊菔子5克云茯苓6克五味子3克白芥子1克云茯神6克陳橘紅5克黑芥穗5克炙蘇子5克陳橘絡(luò)5克炒遠(yuǎn)志5克苦桔梗5克白杏仁6克
五診：服藥四劑，喘已大減，夜能安臥，自覺發(fā)作之勢(shì)猶存，有待機(jī)再發(fā)之象，大便干，小便黃。擬前方去白芥子，加瓜蔞子、皮各6克，再服四劑。
六診：服藥甚好，喘已基本平定，仍心跳、咽干、食欲欠佳，擬以清熱法治之。
處方：朱茯神10克炙紫苑5克陳橘紅5克朱寸冬10克炙白前5克陳橘絡(luò)5克苦桔梗5克酒黃芩6克旋復(fù)花5克，半夏曲6克同布包白杏仁5克西洋參6克，另燉兌服野於術(shù)5克炙甘草1.5克
七診：前方服六劑，癥狀大減，自覺幾年來(lái)未有如此之舒暢。大便稍干，小便黃，擬用丸藥?kù)柟獭?br>處方：臺(tái)黨參30克遠(yuǎn)志30克旱蓮草30克車前子30克寸冬30克朱茯神30克酒黃芩30克桔梗15克五味子30克女貞子30克橘紅15克金沸草30克火麻仁60克杏仁30克枳殼15克半夏曲30克桑葉30克野於術(shù)30克陳阿膠30克炙草30克
共研細(xì)末，蜜丸如梧桐子大，每日早晚各服10克，白開水送下。