【醫(yī)家】嚴(yán)蒼山
【出處】臨床心得選集
【關(guān)鍵詞】血虛、痛、氣血兩虛、脈弦細(xì)、頭暈、舌白、久病、肝脹、腹脹、乏力、郁、虛、痿、
【內(nèi)容】
陳某某 女，36歲。
初診：1962年8月19日。肝腫大二年不愈，形痿乏力，右脅下痞脹不舒，夜寐欠安。脈弦細(xì)，舌白，良由氣血兩虛，肝失條達(dá)，郁久化熱，熱勝則腫耳。非朝夕之病，容徐圖取效。
處方：
移山參錢(qián)半 小青皮二錢(qián) 懷山藥三錢(qián) 白蒺藜三錢(qián) 制香附三錢(qián) 小青皮錢(qián)半 平地木三錢(qián) 蘇蘿子三錢(qián) 甘杞子二錢(qián) 西黃醒消丸一錢(qián)（吞） 保心安神丸一分（吞）
二劑
復(fù)診：8月21日。寐較安，肝區(qū)痛減輕，經(jīng)適行，腹脹。再與原法損益，佐以調(diào)經(jīng)理氣。
處方：
移山參錢(qián)半 赤白芍各二錢(qián) 女貞子三錢(qián) 小青皮錢(qián)半 制香附三錢(qián) 大生地三錢(qián) 甘杞子二錢(qián) 廣木香一錢(qián) 逍遙丸三錢(qián)（吞）
三劑
三診：8月24日。經(jīng)已凈，肝區(qū)痛脹已舒，寐亦安，體重漸增，胃納頗佳。乘機(jī)調(diào)養(yǎng)，痊愈可期。
處方：
移山參錢(qián)半 北沙參二錢(qián) 酒白芍二錢(qián) 制香附三錢(qián) 大生地三錢(qián) 女貞子三錢(qián) 平地木三錢(qián) 西黃醒消丸一錢(qián)（吞） 蘇蘿子三錢(qián) 小青皮二錢(qián) 甘杞子二錢(qián) 保心安神丸一分（吞）
八劑
四診：9月3日。肝脹已瘥，夜寐亦安，胃納漸增。惟頭暈，午后腳略浮。今日將返濟(jì)南，再疏方以善后。
處方：
移山參錢(qián)半 北沙參二錢(qián) 大生地三錢(qián) 小青皮錢(qián)半 甜冬術(shù)二錢(qián) 甘杞子二錢(qián) 制香附三錢(qián) 女貞子三錢(qián) 阿膠珠二錢(qián) 清炙草一錢(qián) 酒白芍二錢(qián) 全當(dāng)歸二錢(qián) 西黃醒消丸五分（吞） 保心安神丸一分（吞）
十劑
按：肝之為病，不外血虛肝失所養(yǎng)而失于條達(dá)。病延兩載不愈，血虛而氣亦虛，所謂久病無(wú)實(shí)癥，故處方以益氣和營(yíng)、疏肝化滯為主，佐以西黃醒消丸以消腫退熱，保心丸安其心神，使君火寧則相火亦靜。經(jīng)治四診，已大見(jiàn)改善。
附：保心安神丸（即保心丹，丁甘仁方）
珠粉一錢(qián)二分五厘 琥珀三錢(qián) 茯神五錢(qián) 川連三錢(qián) 硃砂三錢(qián)
上藥各研極細(xì)末，用竹瀝適量，攪拌成丸，如芥子大。每服一分，用硃燈芯二扎，煎湯送下。（《臨床心得選集》）