痘麻胎毒發(fā)于心，胃腑相連熱毒侵。咳嗽鼻中清涕出，且觀雙目淚淋淋。 痘麻皆胎毒所為。毒者，火也。痘為少陽(yáng)相火，陽(yáng)道常饒，故痘大而 腫；麻乃少陰君火，陰道常乏，故麻小而碎密。心火旺則肺受之，故治麻當(dāng)以肺為主。凡咳嗽者，火炎于肺也；鼻流清涕者，以火鑠金而液自流也；目中淚出，乃肺熱移于肝也；凡手掐眉目鼻面者，肺熱證也。 凡遇冬溫最不詳，民多疫癘發(fā)瘡瘍。若逢斑疹相傳染，可用湯丸預(yù)解良。 春溫夏熱，秋燥冬寒，此四時(shí)之主氣也。冬應(yīng)寒而反溫，陽(yáng)先暴泄，火令早行，人感其氣，至于來(lái)春必生瘡疹。未出痘麻者，必感而發(fā)，雖曰胎毒，未有不由天行癘氣，故一時(shí)傳染，大小相似。但見(jiàn)麻疹之出，宜服代天宣化丸以預(yù)解之，可使毒徹，不為已甚也。 麻出須明歲氣先，忽輕汗下致顛連。察人虛實(shí)施方法，暗損天和壽不堅(jiān)。 麻初發(fā)熱，與傷寒相似，但麻疹則面頰赤，咳嗽噴嚏，鼻流清涕，目中淚出，呵欠喜睡，或吐瀉，或手掐眉目鼻面，宜升麻葛根湯，不可作傷寒，妄用汗下也。汗之則增其熱，為衄血，為咳血，為瘡咽痛，為目赤痛，為煩躁，為大小便不通；下之則虛其里，為滑泄，為滯下。經(jīng)曰∶必先歲氣，毋伐天和。此之謂也。 麻喜清涼痘喜溫，須知麻痘不同門(mén)。麻苗痘實(shí)無(wú)人解，寒熱宜分未可渾。 麻喜清涼，痘喜溫暖，此法人皆知之。然麻疹初發(fā)，亦宜和暖則易出，所以發(fā)苗之初，只要發(fā)出得盡，則毒便解矣。若痘必苗而秀，秀而實(shí)，毒斯解也。然成實(shí)之時(shí)，若太溫?zé)幔瑒t反潰爛不收，是痘后亦宜清涼。故治痘麻，無(wú)過(guò)熱，無(wú)過(guò)寒，溫涼得宜，陰陽(yáng)自和，是為得之。 麻毒從來(lái)不可留，出完毒解便無(wú)憂。腹中脹痛邪猶伏，喘促昏迷命必休。 麻疹只怕不能得出，若出盡，毒便解矣。凡麻疹發(fā)熱之時(shí)，當(dāng)審時(shí)令寒暄，以藥發(fā)之。如時(shí)令大寒，以桂枝葛根湯發(fā)之；大熱，以升麻葛根湯合人參白虎湯發(fā)之；不寒不熱，以荊防敗毒散發(fā)之。如兼疫癘時(shí)行，以人參敗毒散發(fā)之，外以胡荽酒，用苧麻蘸酒遍身戛之，務(wù)令亟出。若發(fā)而不出，反加腹中脹痛，氣上喘促，昏悶譫妄者，死證也。 過(guò)期不出勢(shì)淹延，毒伏身中未得宣。急用透肌休怠玩，豈堪臟腑受熬煎！ 發(fā)熱六七日已后，明是麻證，卻不見(jiàn)出。此皮膚堅(jiān)濃，腠理閉塞，又或?yàn)轱L(fēng)寒襲之，曾有吐瀉，乃伏也，急用發(fā)表之劑，麻黃湯去杏仁，加蟬蛻、升麻，外以胡荽酒散麻刮之。如前未更衣者，毒甚于里，伏而不出，涼膈散加牛蒡子發(fā)而解之。再不出者，死證也。（更衣，謂大便也。） 肺為華蓋臟稱(chēng)嬌，毒火炎蒸津液消。喘嗽連聲痰唾少，急須清潤(rùn)救枯焦。 麻疹初發(fā)熱時(shí)，未見(jiàn)出現(xiàn)，咳嗽百十聲不已，上氣促急，面浮目胞腫，時(shí)臥時(shí)起。此火毒內(nèi)蒸，肺葉焦舉，宜甘桔湯加石膏、知母、牛蒡子主之。 火熱熏蒸汗不停，毒邪并迫血違經(jīng)。汗多衛(wèi)表邪從解，血去榮中毒少寧。 麻疹發(fā)熱自汗，或鼻血出，不須止之，亦發(fā)散之義。故汗者毒從汗散，衄者毒從衄解，但不可太過(guò)。如汗太多，人參白虎湯合黃連解毒湯清之；衄太甚，玄參地黃湯涼之。 發(fā)熱乍然生吐瀉，由他頻出不須怕。腸胃停污自此清，胞胎之毒全消化。 麻疹發(fā)熱吐瀉，純是熱證，不可作寒論，乃火邪內(nèi)迫。毒在上焦則吐，毒在下焦則瀉，毒在中焦則吐瀉并作。單瀉，黃芩湯；吐而兼瀉，黃芩加半夏湯；自利，里急后重，黃連解毒湯合天水散。 毒火熏蒸氣上騰，咽喉自此痛煩增。從來(lái)麻痘多斯證，解毒清咽效自能。 麻痘咽痛，本為常候，乃火毒熏蒸而痛也，勿與喉痹同論，妄用針刺。蓋喉痹之證，內(nèi)作癰腫，故宜以針決去惡血，麻痘只是咽干作痛，宜甘桔湯或鼠粘子湯，細(xì)細(xì)咽之自愈。 麻毒如焚飲水饒，炎邪未許一杯澆。咽喉急燥心家熱，津液頻枯胃脘焦。 麻疹渴喜飲水，純是火邪，肺焦胃干，心火內(nèi)亢故也。初發(fā)熱作渴，升麻葛根湯（方見(jiàn)前）加天花粉、麥門(mén)冬；渴甚，人參白虎湯合黃連解毒湯（方見(jiàn)前） 一齊涌出莫驚惶，頃刻渾身朱錦莊。似痘出時(shí)還又沒(méi)，如 紅處卻成瘡。 痘疹貴三四次出，謂出勻；麻疹貴一齊涌出，謂出盡。麻疹只要得出便輕減，以火照之，遍身如涂朱之狀，此將出之兆。出形細(xì)密，與痘疹密者相似，但麻疹粒粒成瘡，非若 又皮紅成片，如蚊咬之跡也。 痘瘡赤艷癢來(lái)攻，麻見(jiàn)紅鮮毒得松。白色血虛猶可療，黑斑惡證莫相逢。 痘麻之色不可同論，大抵痘怕太紅，皮嫩易破，必生瘙癢；麻喜通紅，麻發(fā)于心。紅者，火之正色。若麻色淡白，心血不足，宜養(yǎng)血化斑湯主之；色太紅艷，或微紫，或出太甚，并宜大青湯。黑者，死證也。 麻之出沒(méi)合陰陽(yáng)，出以溫和沒(méi)以涼。連出不收陽(yáng)氣盛，遲遲間出是陰強(qiáng)。 麻疹出沒(méi)，常以六時(shí)為準(zhǔn)。假如子后出，午時(shí)即收，午后出，子時(shí)即收，乃陽(yáng)生陰成，陰生陽(yáng)成，造化自然之?dāng)?shù)。凡此旋出旋收者輕。若一出連綿三四日不收，乃陽(yáng)毒太甚，大青湯（方見(jiàn)前）解之；逡巡不出，乃風(fēng)寒外束，皮膚閉密，宜荊防敗毒散（方見(jiàn)前）。 麻出渾身似火燒，毒邪壅甚急難消。解肌只許皮膚暖，救里還期便溺調(diào)。 麻疹欲出，則遍身發(fā)熱，或煩躁，或頭眩，或身拘急；及既出，則身即清涼，諸病悉解，此一層麻疹隨收矣。如麻既出，熱甚不減，此毒壅遏，宜大青湯（方見(jiàn)前）以解其表；小便澀，大連翹湯以解其里；大便秘，涼膈散（方見(jiàn)前）加牛蒡。 麻瘡出盡得安和，毒水清時(shí)奈若何。拂拂熱煩邪尚熾，頻頻嘔瀉毒猶多。 凡麻疹只要出得盡，則毒邪解散，正氣和平。如怫怫發(fā)熱，煩悶不寧，如蛇在灰，如蚓在塵之狀，或嘔吐，或泄瀉，此毒邪壅遏，尚未出盡。煩熱，黃連解毒湯；嘔瀉，黃連橘皮湯。二者并外用胡荽酒，以苧麻蘸酒搽之。（方法見(jiàn)前。）待麻出盡，則煩熱自除，嘔瀉自止矣。 麻毒流殃為伏邪，幾經(jīng)惡候致嗟呀。雖然疫癘由天降，也是因循人事差。 麻疹欲出未出之時(shí)，即當(dāng)早為發(fā)散，以解其毒，庶無(wú)余災(zāi)。若不預(yù)解使之盡出，以致毒蓄于中，麻后必為壯熱，日久枯瘁，或成搐搦，或?yàn)榱〖玻蚩妊伲蜃黟?而死。此雖一時(shí)疫癘之染，未有不由人事之未盡。 麻后連日熱不除，蒸蒸烙手發(fā)毛疏。骨消骨立成疳瘦，幸有良工藥可茹。 麻疹收后，身有微熱，此虛熱也，不須施治，待氣血和暢，自然清涼。若熱太甚，或日久不減，以柴胡麥冬散清之；如發(fā)枯毛豎，肉消骨立，漸漸羸瘦，柴胡四物湯主之。 發(fā)熱無(wú)休神漸昏，忽然螈 乍驚魂。莫將痙病同調(diào)治，退熱涼心命可存。 痘后熱不除，忽作搐搦，不可稱(chēng)為驚風(fēng)而用風(fēng)藥，宜導(dǎo)赤散加人參、麥冬，煎湯送安神丸（方見(jiàn)女人麻疹條。） 小便清者可治，短少者不可治。 麻毒流殃走馬疳，牙齦潰爛藥空含。穿喉漏頰聲音啞，早賦歸歟疾似驂。 凡麻后牙齦黑爛，肉腐血出，息臭沖人，曰走馬疳。馬鳴散主之。若面頰浮腫，環(huán)口青黑，頰漏齒脫，唇崩鼻壞者，死證也。宜從卷四齒牙門(mén)參考。 麻后泄瀉名休痢，晝夜無(wú)停真可異。勿輕劫澀圖霸功，噤口毒深兇莫避。 麻后泄痢，日久不已，曰休息痢。不可妄用澀劑以圖霸功，宜黃芩湯合六一散煎送香連丸。若嘔吐不能食，謂之噤口。更加腸滑不止，或下鮮血，或如煙塵水者，死證也。 炎炎胃火金遭迫 咳嗽百聲痰阻隔。胸高肩息目虛浮，擺手搖頭泉下客。 麻疹收后微咳，此肺氣未平，不須調(diào)治。若咳轉(zhuǎn)甚，喘氣上逆，發(fā)則連綿不已，此肺中伏火，宜人參清膈散主之；身熱，門(mén)冬清肺湯主之。若咳久不止，面浮目胞腫，胸高而喘，息則聳肩，血自口鼻中出，面色或青或赤，鼻燥昏悶，搖頭擺手者，死證也。 麻收禁忌切須防，鹽醋雞魚(yú)慎勿嘗。欲莫從心終是福，物多爽口定為殃。 麻后通禁雞魚(yú)炙 鹽醋之類(lèi)，須過(guò)七七之后方可食之，惟宜食淡，不可縱口，以遺后患也。 麻收無(wú)恙將平復(fù)，飲食如常未縱欲。心胸絞痛忽傾亡，疫癘侵凌名中毒。 曾見(jiàn)痘麻收后，動(dòng)止出入飲食如常，忽然心胸絞痛而死者，還是元?dú)馇尤酰甙O之毒乘之。正不能勝，邪伏于中，外若無(wú)病，內(nèi)已虧損，故一中而死，謂之中惡。 嬰孩初離胎殼中，遍身斑駁似朱紅。胎中熱毒于今現(xiàn)，莫作時(shí)行麻疹攻。 凡小兒初生未盈月者，遍身紅點(diǎn)，俗呼奶麻子是也。此胎中受熱，故生下即發(fā)，現(xiàn)于皮膚，不可作時(shí)行麻毒論治，妄用湯劑。蓋臟腑嬌嫩，不能勝湯丸也，宜溯源解毒湯與乳母食之。 【入方】 桂枝葛根湯 治嚴(yán)寒時(shí)令，麻毒難出，以此發(fā)之。 柳楊桂 粉干葛 赤芍藥 綠升麻 北防風(fēng) 炙甘草生姜三片，淡豆豉一錢(qián)為引，水煎服。 升麻葛根合人參白虎湯 治炎天暑月，毒為熱隔，以此涼解之。 綠升麻 粉干葛 白芍藥 炙甘草 凈知母 熟石膏 上揀參糯米一撮，水煎服。 荊防敗毒散 治天時(shí)不寒不熱，以此平解之。 上揀參 北柴胡 正川芎 芽桔梗 荊芥穗 白云苓 陳枳殼 信前胡 川羌活 川獨(dú)活 北防風(fēng) 炙甘草薄荷五片為引，水煎，熱服。 人參敗毒散 時(shí)逢疫癘流行，適值麻疹，以此涼解之。 官揀參 川羌活 川獨(dú)活 信前胡 北柴胡 川芎 白云苓 陳枳殼 芽桔梗 炙甘草生姜三片，水煎服。 胡荽酒（俗名芫荽） 治麻疹不出，以此發(fā)之。 胡荽四兩切碎，先以好酒二杯，壺內(nèi)煎滾，方入胡荽在內(nèi)，蓋定勿煎，勿令泄氣，以苧麻蘸酒，遍身戛之。 使麻易出，真神法也！ 麻黃湯 治麻疹六七日，應(yīng)出不出，或風(fēng)寒閉塞。 凈麻黃 熟石膏 凈蟬蛻 綠升麻 炙甘草蔥白三寸為引，水煎服。 涼膈散 治麻毒深重，里氣不通，而應(yīng)出不出。 錦莊黃 白芒硝 凈連翹 黑梔仁 南薄荷 淡竹葉 甘草梢水煎，去渣，加生蜜三匙和服。 甘桔湯 治麻疹胃火炎肺金，咳嗽面浮，應(yīng)出不出。 生甘草 芽桔梗 熟石膏 凈知母 牛蒡子生薄荷葉五片為引，水煎服。 人參白虎合黃連解毒湯 治麻疹自汗太過(guò)，恐防衛(wèi)弱，以此止之。 官揀參 凈知母 熟石膏 生甘草 正雅連 川黃柏 片黃芩 黑梔仁糯米一撮為引，水煎，熱服。 玄參地黃湯 治麻疹衄血太過(guò)，恐防傷陰。 潤(rùn)玄參 懷生地 粉丹皮 黑梔仁 綠升麻 杭白芍 生蒲黃 生甘草茅根即絲茅根也，七莖為引，水煎，熱服。 黃芩湯 治麻疹發(fā)熱自利。 枯黃芩 白芍藥 炙甘草大紅棗一枚為引，水煎，熱服。 黃芩加半夏湯 治麻疹發(fā)熱吐瀉。 即前黃芩湯加半夏、生姜。 黃連解毒合天水散 治麻疹自利，里急后重，欲作痢也。 正雅連 川黃柏 枯黃芩 黑梔仁 飛滑石 炙甘草凈水濃煎，空心滾熱服。 甘桔湯 治麻疹咽喉疼痛，飲食難艱。 生甘草（君） 芽桔梗（臣） 牛蒡子（使） 燈芯十莖為引，水煎服。 鼠粘子湯 治證同前，稍重者用此。 鼠粘子（炒） 綠升麻 鮮射干 生甘草燈芯為引，水煎，熱服。 養(yǎng)血化斑湯 治麻疹色淡白，心血不足。 官揀參 當(dāng)歸身 懷生地 鮮紅花 凈蟬蛻生姜、大棗引，水煎服。 大青湯 治麻疹色太紅，或微紫，或出太甚。 鮮大青 潤(rùn)玄參 懷生地 熟石膏 凈知母 川木通 地骨皮 荊芥穗 生甘草淡竹葉十二片為引，水煎，熱服。 大連翹湯 治麻疹既出，熱盛不減，小便短澀。 凈連翹 北防風(fēng) 瞿麥穗 荊芥尾 淮木通 車(chē)前子 當(dāng)歸尾 北柴胡 凈蟬蛻 赤芍藥 枯黃芩 白滑石黑梔仁 紫草茸燈心十莖為引，水煎，熱服。 黃連解毒湯 治麻疹出后，仍發(fā)熱煩躁。麻出未盡也。 川雅連 川黃柏 黑梔仁 枯黃芩凈水煎滾，熱服。 柴胡橘皮湯 治麻疹熱邪未盡，麻未出完而兼吐瀉。 官揀參 軟柴胡 廣陳皮 枯黃芩 法半夏 白云苓竹茹一團(tuán)，生姜一片為引，水煎服。 柴胡麥冬散 治麻疹收后，大熱不退，毒未出盡也。 官揀參 軟柴胡 北沙參 大揀冬 潤(rùn)玄參 草龍膽 炙甘草燈芯一團(tuán)為引，水煎，熱服。 柴胡四物湯 治麻疹收后，發(fā)熱不退，毛焦肉削。 官揀參 北柴胡 枯黃芩 當(dāng)歸身 正川芎 懷生地 杭白芍 地骨皮 杭揀冬 凈知母 淡竹葉桑葉三片為引，水煎服。 導(dǎo)赤散 治麻后熱不除而作搐。 懷生地 淮木通 麥門(mén)冬 生甘草淡竹葉七片為引，水煎服，送安神丸。 馬鳴散 治麻后牙齦潰爛，臭氣沖人。 馬鳴蛻（即蠶蛻也，火燒過(guò)，存性，二錢(qián)五分） 人中白（即尿桶垢，刮取，火 如鹽，五錢(qián)） 五倍子（二錢(qián)） 白明礬（二錢(qián)，將礬打成塊，裝入五倍子內(nèi)，火 ；以礬枯為度） 共為極細(xì)末，以米泔水洗口，然后敷此。 黃芩湯合天水散 治麻后患痢，日久不已，仍宜清解。 枯黃芩 杭白芍 白滑石 粉甘草大棗二枚為引，水煎熟，去滓，送后香連丸。 香連丸 治證同前。 真雅連（一兩，以吳茱萸五錢(qián)同炒，去吳茱萸不用） 南木香（五錢(qián)，銼細(xì)末） 廣陳皮（五錢(qián)） 建蓮子（去心皮，二錢(qián)五分） 共為細(xì)末，醋打神曲糊為丸，如綠豆大。每服一錢(qián)。 人參清膈散 治麻后咳嗽日久，連綿不已。 官揀參 北柴胡 當(dāng)歸身 杭白芍 凈知母 鮮桑葉 漂白術(shù) 白云苓 炙黃 地骨皮 枯黃芩 白滑石熟石膏 生甘草生姜一片為引，水煎服。 門(mén)冬清肺湯 治麻后咳喘不已，身熱而煩。 天門(mén)冬 麥門(mén)冬 凈知母 鮮桑葉 懷生地 枯黃芩 地骨皮 信前胡 北沙參 炙甘草燈芯為引，水煎服。 溯源解毒湯 治乳子出胎后，遍身奶麻。 大當(dāng)歸 懷生地 正川芎 杭白芍 北沙參 正川連 廣陳皮 上揀參 淮木通 凈連翹 生甘草水煎，乳母服之，不可令兒服。