路老治頑疾

       路志正臨床倡導綜合療法，內外同治，針藥并用，食藥結合，身心并調，以湯藥配合熏洗、茶飲、針灸等法取效，常使頑疾藥到病除。觀其處方，藥味少，藥量輕，選藥準，常融經方、古方、時方于一爐，靈活化裁，知常達變。
       路老治頑疾
       路志正臨床倡導綜合療法，內外同治，針藥并用，食藥結合，身心并調，以湯藥配合熏洗、茶飲、針灸等法取效，常使頑疾藥到病除。觀其處方，藥味少，藥量輕，選藥準，常融經方、古方、時方于一爐，靈活化裁，知常達變。
       案1
       一老年患者，常年頑固便秘，久治未愈。前醫用潤腸通便或瀉熱通便之法，雖能取一時之效，但終不能除根。患者素有慢性肺疾，少氣懶言，咳嗽少痰，動則氣喘，睡眠飲食如常，大便3~4日一解，便質干燥。舌淡紅，脈細弦。
       路志正認為，患者年屆古稀，肺脾氣虛，肺與大腸相表里，肺失宣肅，脾失健運，大腸失于濡潤，則腑氣不通，大便秘結。其本在肺、脾，標在大腸，故以健脾益肺、宣降肺氣治其本，潤腸通便治其標，標本兼治。處方如下：太子參12克，生白術20克，紫菀12克，桃仁9克，杏仁9克，厚樸花12克，炒枳實15克，炒萊菔子8克，生谷麥芽各20克，大腹子10克，火麻仁15克，當歸12克，白芍12克。3劑大便即暢，續服7劑，患者大便日一解，便質正常。
       案2
       一頑固性失眠的中年男性，其自感前胸后背灼熱難耐，脘腹脹滿，大便黏膩不爽，舌暗紅，苔中膩，脈細弦滑。前醫以疏肝行氣、養心補腎、清熱安神等治療，腹脹減輕，但前胸后背灼熱仍難消退。
       路志正辨析患者肝經郁熱，治療應重在肝、胃，但還需考慮金木相克之關系，可清肺以治肝，健脾以化濕，清心以安神，少佐肉桂引火歸源。方用青蒿15克，銀柴胡12克，秦艽8克，黃芩10克，枇杷葉12克，茵陳12克，旋覆花9克，黛蛤散6克，炒杏仁9克，炒苡仁30克，谷麥芽30克，枳殼12克，蓮子心6克，肉桂3克。7劑，水煎服，每日1劑，分2次服，每次150ml為宜。禁食生冷及辛辣刺激之食物。另以馬鞭草、青蒿、玉米須、牛膝、夜交藤、煅牡蠣水煎睡前泡足。
       藥后患者仍灼熱難耐，寐況不實。路志正診看病人，再三揣摩，深思良久，囑守方再進14劑，以觀療效。藥后患者諸癥減輕。續調服1月余，病獲痊愈而正常上班工作。
       案3
       一老年男性，腦梗后常年昏迷，因長期臥床，多臟器功能減退，常引發墜積性肺炎。平素神昏不知，痰少質黏，血壓時有波動，大便尚調。舌淡體胖，苔薄膩，脈右弦滑有力，左沉滑。路志正從肺脾入手，以養陰潤肺，健脾化痰為治，方用南沙參、西洋參、炒麥冬、前胡、杏仁、炒苡仁、炒神曲、膽南星，日進一劑，同時以西洋參、麥冬、石斛、三七、紫石英、白芍、玉米須水煎茶飲。路志正每周診查患者，據四診所得，審因辨治，原方隨之略有進退，并依據天人合一的理論隨季節變化調整用藥。患者服藥后長年病情穩定，再未出現發熱、肺炎發作。