【醫(yī)家】
【出處】中醫(yī)內(nèi)科急癥醫(yī)案輯要
【關(guān)鍵詞】水瀉、虛、腹痛、伏暑、音低、誤下、頭痛、舌紅、氣虛、目開(kāi)、津虧、便干、痛、痰、積、
【內(nèi)容】
伏暑病久元虛
朱龍新，慧山。已未閏月，患伏暑起伏，入夜腹痛欲摩，熱則頭痛，熱至五旬外。經(jīng)汪醫(yī)用羚羊達(dá)痰丸等，遂至水瀉。瀉后音低，寐則目開(kāi)，馴有虛象。余診時(shí)，頭腹之痛仍作，而熱發(fā)甚久，按其腹如烘爐，當(dāng)臍有形震躍。沖任有熱，熱因積停，病久元虛。脈象甚細(xì)軟，舌紅。是伏熱在內(nèi)，風(fēng)陽(yáng)上僭，動(dòng)氣筑筑，誤下為險(xiǎn)。川石斛、麥冬、鮮首烏、青蒿、白薇、滌菊、鉤藤、秦艽、桑葉、黑山梔、益元散、黃白川連。另腹鴉膽子三十枚。外以蘆薈、紅曲、三棱、皮硝、導(dǎo)滯丸，研、加酒糟、蔥芩敷臍上。遂便干矢，動(dòng)氣漸止，腹痛亦減，原方出入而安。
（《周小農(nóng)醫(yī)案》）
按：水瀉久者，津必虧。養(yǎng)陰則易助瀉，不養(yǎng)陰則津虧何復(fù)？故宜追索水瀉之因，止瀉為關(guān)鍵。本案雖辨證屬氣虛而未用補(bǔ)氣之品，實(shí)則為清熱止瀉佐以生津，熱清瀉止，津氣遂復(fù)。案中外治法甚佳，可供效仿。