大便不通、脈弦數(shù)、燥、痛、
【醫(yī)家】王旭高
【出處】增評柳選四家醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】大便不通、脈弦數(shù)、燥、痛、瘧、痰飲咳嗽、舌苔薄白、陰虛、胸脹、脘痞、食積、咳嗽、久嗽、寒熱、
【內(nèi)容】
素有痰飲咳嗽,近復(fù)涼風(fēng)外薄,食積內(nèi)停,寒熱似瘧,脈弦數(shù),額角痛,胸脘痞脹,大便不通,是有表復(fù)有里也。擬以疏里解表。
柴胡黃苓半夏枳實川樸大腹皮橘紅竹茹
詒按:立方用藥,不深不淺。如初榻黃庭,恰到好處。
鄧評:頭角痛非是風(fēng)邪,即屬陽升。柴胡一味,雖為似瘧而設(shè),究與久嗽不宜。
再診:脈弦數(shù),兩手掌心獨熱,大便五日不通,舌苔薄白不黃。燥屎尚未全結(jié),欲通其腑,緩法為宜。
川連姜汁炒枳實磨沖萎仁研半夏萊菔子炒竹茹
詒按:先用緩法通腑,此亦病機所在,不可不知。
鄧評:咳嗽有素,陰氣自損;掌心獨熱,恐是陰虛生熱;大便不通,未免液枯腸燥。懸揣其旨,此法亦難盡善,且薄白之苔,更非川連相宜。