【醫(yī)家】魏長春
【出處】慈溪魏氏驗案類編初集
【關鍵詞】崩漏、舌紅、腹痛、寒熱、嘔吐、濕溫、苔黃膩、氣逆、咽干、吐止、腹痛泄瀉、寒熱往來、舌紅苔黃、壯熱口渴、嘔吐痰涎、脈細澀、舌紅絳、脈弦數(shù)、脈弦澀、脈細、便閉、無苔、有汗、苔黃、脈軟、血熱、苔薄、脈弦、胸滿、身熱、胸悶、脈緩、淋、濕、瘀、
【內容】
楊阿金之妻，年四十三歲。七月二十六日診。
病名：濕溫挾崩漏。
原因：濕溫熱熾，下逼血室。
證候：壯熱口渴有汗，寒熱往來，經(jīng)水崩漏頗多，淋漓不絕，嘔吐不納，便閉六日未解除。
診斷：脈弦數(shù)，舌紅苔黃粘。濕溫熱逼血室，血液妄行，下溢而為崩漏證也。
療法：用大柴胡湯合桃仁承氣湯，清解少陽陽明。
處方：柴胡二錢黃芩三錢制半夏三錢炙甘草一錢生姜一錢紅棗四個赤芍三錢元明粉三錢桃仁三錢枳殼一錢醋炒大黃三錢天花粉三錢
炳按：生姜紅棗宜易荊芥炭一錢五分、海螵蛸三錢，大黃元明粉宜減半。
次診：七月廿七日。昨服藥后，便下六次，身熱稍減，經(jīng)來未斷，胸滿氣逆嘔吐。脈細，舌紅糙苔黃。用葛根芩連湯加味，清透伏邪。
次方：葛根三錢川連一錢黃芩三錢炙甘草一錢益元散五錢天花粉三錢白薇三錢青蒿三錢銀花三錢淡豆豉三錢，同打鮮生地五錢
三診：七月廿八日。脈細澀，舌中剝邊苔黃膩。胸悶氣逆嘔吐，經(jīng)漏未止，寒熱晡發(fā)甚劇。擬清血分伏濕。
三方：鮮藿香二錢川樸五分制半夏三錢帶皮苓四錢丹皮炭三錢陳棕炭三錢側柏炭三錢淡豆豉三錢荊芥炭一錢升麻炭二錢益元散五錢黃芩炭三錢
四診：七月廿九日。脈軟緩，舌紅中剝，苔黃膩。吐止氣平，崩漏漸少，寒熱減輕，便下赤色，咽干。用清熱止崩法。
四方：白頭翁三錢北秦皮三錢川連八分茯苓三錢白芍炭三錢川柏炭三錢丹皮炭三錢陳棕炭三錢側柏炭三錢黃芩炭三錢升麻炭二錢銀花炭三錢
五診：八月一日。脈弦澀，舌紅絳無苔。寒熱已退，腹痛泄瀉咽干寐安。用錢氏白術散去藿香，參入育陰止崩。
五方：葛根三錢廣木香五分西黨參三錢炒于術三錢茯苓三錢炙甘草一錢焦白芍三錢銀花炭三錢熟地炭三錢阿膠三錢煅牡蠣五錢
六診：八月三日。脈緩，舌紅中剝，邊苔薄。腹痛崩漏未已，嘔吐痰涎，用膠艾湯合左金丸加味。
六方：當歸三錢白芍三錢川芎八分竹茹三錢大熟地炭四錢陽春砂五分艾葉一錢茯神三錢阿膠三錢煅牡蠣四錢吳茱萸二分川連三分烏梅一錢
七診：八月五日。吐止崩愈，腹痛未已。脈弦清，舌紅潤。胃蘇病瘥，進調和肝胃方。
七方：烏梅安胃丸三錢，吞丹皮二錢桑葉三錢橘皮一錢竹茹三錢西黨參二錢制半夏二錢澤瀉二錢白芍三錢炙甘草一錢陳棕炭三錢
效果：服藥后，腹痛止，病愈。
炳按：經(jīng)崩不止，多血中有熱，必清血熱，兼化瘀清絡熱之法，則熱退崩止，自然瘥矣。