【醫(yī)家】楊書(shū)章
【出處】中國(guó)現(xiàn)代名中醫(yī)醫(yī)案精粹
【關(guān)鍵詞】滑胎、漏血、肝熱脾虛、腰酸、流產(chǎn)、胸悶納呆、舌苔黃膩、沖任不固、心煩、微熱、漏下、煩熱、乏力、
【內(nèi)容】
孫某，女，33歲。
初診：1976年4月14日。
主訴及病史：婚后8年，接連流產(chǎn)4次，孕后每到四五個(gè)月之間即突然漏血，漏下10余日即墜，屢次進(jìn)行安胎治療，仍不能保。今又懷孕3月余，近來(lái)心煩微熱，胸悶納呆，腰酸乏力。
診查：舌苔黃膩，脈象沉滑。
辨證：此屬氣血虧損，肝熱脾虛，胎失滋養(yǎng)。雖未漏血，不久即有漏血滑胎之險(xiǎn)。
治法：法當(dāng)補(bǔ)氣養(yǎng)血，和肝理脾，清熱安胎。
處方：當(dāng)歸15g黃芩15g酒芍15g黨參15g茯苓15g白術(shù)15g杜仲炭15g川斷15g鹿角膠10g枳殼10g廣砂仁10g陳皮10g甘草10g水煎2次溫服，4劑。
復(fù)診：4月18日。服藥4劑腰酸即愈，心中煩熱亦瘥，飲食漸佳。舌轉(zhuǎn)白膩，脈仍沉滑。既見(jiàn)效機(jī)，守法守方繼進(jìn)3劑停藥，直至足月而平安分娩。
按語(yǔ)：本案患者4次流產(chǎn)，已成滑胎之證，其致滑胎原因，系屬氣血虧損，肝熱脾虛，胎失滋養(yǎng)，沖任不固，不能攝血載胎，至期無(wú)外因而數(shù)墜，成滑胎不禁之頑證。治宜調(diào)養(yǎng)肝脾、補(bǔ)益氣血為主，佐以清熱安胎，使受損之胞宮得以充養(yǎng)，胎元得沖任之脈系固，故能保胎而直至足月平安分娩。是方屢治多效，實(shí)乃經(jīng)驗(yàn)所得。