【醫(yī)家】惲鐵樵
【出處】惲鐵樵醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】痢、舌絳、發(fā)熱、寒熱、泄瀉、下痢、脈數(shù)、痰、痰濕中阻、余熱未清、表證、內(nèi)熱、痢疾、下氣、燥、瘀、濕、
【內(nèi)容】
鄔小姐　九月十一日
泄瀉，寒熱，脈數(shù)，舌絳，內(nèi)熱奇重，恐其轉(zhuǎn)痢。


葛根4.5克，川連0.9克，炒建曲3克，腹皮9克，淡芩2.4克，炒扁衣9克，茯苓9克，楂炭9克，焦谷芽9克。


二診 九月九日

發(fā)熱，下痢，面有火色。深秋痢疾變化最多，今年已第三次痢，是有宿根，非審慎不可。


葛根3克，枳實(shí)2.4克，竹茹4.5克，木香4.5克。白頭翁9克，油當(dāng)歸(12克)，扁豆花4.5克，炒子芩2.4克。

三診 九月十一日

發(fā)熱，下痢。痢已瘥，熱未除，舌絳當(dāng)清。

葛根3克，炒扁衣9克，茯苓9克，芡實(shí)9克，淡芩3克，炒建曲3克，炙草1.8克，腹皮9克，歸身9克。
【按】泄瀉脈數(shù)舌絳，為熱壅大腸，傳導(dǎo)失職，寒熱為兼表證未除。故以葛根芩連湯清熱止利，兼以解表透邪。恐轉(zhuǎn)為痢，故以腹皮下氣利水，茯苓健脾利水，建曲、楂炭、谷芽消食導(dǎo)滯。二診病有宿根，是痰濕中阻，留而不行，兼熱，則當(dāng)清熱化痰散結(jié)。去消食理氣化燥之品，加白頭翁清熱解毒止痢，枳實(shí)、竹茹清熱化痰散結(jié)，當(dāng)歸活血化瘀。三診痢止舌絳，為痢后陰傷，余熱未清，減清熱化濕之品，加健脾止瀉之扁豆、芡實(shí)、茯苓。