【醫(yī)家】杜鐘駿
【出處】藥園醫(yī)案
【關(guān)鍵詞】溫毒、溫病、氣陰兩傷、脈數(shù)無(wú)力、脘腹、溲赤、舌有、有汗、溫邪、煩躁、口渴、咳嗽、拒按、痙厥、傷寒、聚、
【內(nèi)容】
淮商魏蔭亭，湘人也，其如夫人所生二子，一名三七，一名三九，均病溫，其狀相同。初延幼科閔某、孫某等診治，先以發(fā)散，繼以消導(dǎo)，終以下奪，而熱恒不退；項(xiàng)之右側(cè)俱結(jié)溫毒，經(jīng)十余日不愈。舉室惶惶，魏公愛(ài)惜少子，日延十?dāng)?shù)醫(yī)，盈庭聚訟，莫衷一是。其熱甚于未申之交，有汗不退，咳嗽，口渴，煩躁，脘腹不拒按，兩耳微聾。舌有薄苔而干，小溲赤熱，右三部脈數(shù)無(wú)力。用藥過(guò)當(dāng)氣陰兩傷，溫邪逗留不去，理應(yīng)育陰化邪。惟醫(yī)多口雜，意見(jiàn)紛歧不敢著手，為訂桑菊飲加西洋參而去。魏君平時(shí)略涉醫(yī)書(shū)，其先人亦以醫(yī)名于時(shí)。持《景岳全書(shū)》及家藏抄本《傷寒》來(lái)問(wèn)曰：小柴胡湯已經(jīng)吃過(guò)，何以仍不退熱？除此之外，應(yīng)用何藥？予曰：此溫病，景岳尚系門(mén)外漢，必欲知此病原委，須閱葉天士論溫病十九條及吳鞠通《溫?病務(wù)辨》，王孟英《溫?zé)峤?jīng)緯》，方克有濟(jì)。渠隨去覓得以上三書(shū)，閱后赴予宅，驚慌而言曰：吾兒無(wú)救矣！犯禁之藥如柴胡、草菓、檳榔無(wú)一不服，為之奈何？務(wù)求設(shè)法以救吾兒。予曰：此癥延日已多，陰液欲竭，不但熱難卒解，且有風(fēng)動(dòng)痙厥之虞，無(wú)已惟有仿吳鞠通復(fù)脈之意，存陰救液，可以補(bǔ)救萬(wàn)一。愛(ài)訂生脈六味，改熟地為鮮生地以代復(fù)脈，火劑投之。渠得方欣然然，猶疑慮萬(wàn)端，九歲者先服半帖，熱稍減，再服煩平熟睡而熱全退矣；又令七歲者如法服之，一劑即退。嗣后即以此方出入加減，未數(shù)日溫毒亦消，兩兒悉愈。