論曰.
百合病者.百脈一宗.悉致其病也.意欲食.復(fù)不能食.常默默.欲臥不能臥.欲行不能行.飲食.或有美時(shí).或有不欲.聞食臭時(shí).如寒無(wú)寒.如熱無(wú)熱.口苦.小便赤.諸藥不能治.得藥則劇吐痢.如有神靈者.身形如和.其脈微數(shù).每溺時(shí)頭疼者.六十日乃愈.若溺時(shí)頭不痛.淅然者.四十日愈.若溺快然.但頭眩者.三十日愈.其證或未病而預(yù)見(jiàn).或病四五日始見(jiàn).或病至二十日.或一月后見(jiàn)者.各隨癥治之.
百合病者.宗氣血脈.百不合之病也.以百不合之病.而合之以
百合.以藥名病.猶云
柴胡癥.
桂枝癥之義.故曰
百合病也.百脈者.百骸之血脈.就上中下三焦而言.一宗者.一身之宗氣.就心肺之夾空而言.然氣主乎血.血抱乎氣.嘗有夫唱婦隨.君令臣供之妙.若陰血一傷.則其氣自為渙散.而氣血失合一之用.故悉致其病也.是則氣原無(wú)病.所病者.惟是血不足以副之.故見(jiàn)夫若無(wú)家.君幾失國(guó)之象.下文欲食、欲臥、欲行、欲飲食、或有美時(shí).及無(wú)寒無(wú)熱等.一半、俱陽(yáng)氣未病之候.而不能食、不能臥、不能行、或飲食有不用.而且食聞臭.及如熱等.一半癥候.俱陰不能為陽(yáng)以贊厥成耳.默默.神機(jī)以失根據(jù)而有消阻之狀.口苦者.陽(yáng)浮于上也.小便赤者.陽(yáng)陷于下也.藥不對(duì)癥.故不能治.蓋行諸藥者.以脾胃之陰陽(yáng)相得.然后能使之內(nèi)走臟腑.外達(dá)經(jīng)表耳.今陽(yáng)有余而弛.陰不足而縱.陽(yáng)弛.故得陽(yáng)藥則劇吐.陰縱.故得陰藥則劇利也.如有神靈.指預(yù)知暗識(shí)之類(lèi).蓋陰不能宅陽(yáng).而魂離神蕩.往往有在家而預(yù)知行人之至.靜臥而潛通竊議之言者是也.此條神機(jī)不守.為
百合病之最重者.俗解頂上文之得藥吐痢為言.則謬甚矣.身形如和者.陽(yáng)氣無(wú)病之應(yīng).脈微數(shù)者.陰血干熱之應(yīng).陰短陽(yáng)長(zhǎng)之人.每當(dāng)溺時(shí).則膀胱一空.而陰氣下流.其陽(yáng)熱愈浮于上.故頭痛六十日.為六氣轉(zhuǎn)換之候.五行之鬼氣.滿則必移.而平氣接之.是為子制其鬼也.故期其愈.若頭不痛.但淅然及溺快.而但頭眩者.其陰虛陽(yáng)浮之候.降序而愈期亦各較速也.其癥.統(tǒng)指欲食至頭眩等癥而言.未病而見(jiàn).謂不因他病而自成
百合病者.即下文第五條
百合地黃湯癥是也.病四五日三項(xiàng).謂不論新舊.先因他病而致虛陰氣以成此病.即下文二條之
百合知母湯.三條之
百合滑石代赭湯.四條之
百合雞子黃湯等癥是也.或有問(wèn)余者曰.子何以知此癥之陽(yáng)氣無(wú)病.但病陰虛而陽(yáng)自渙散也耶.答曰.以本篇方意知之.諸方中用藥.俱就上中下而峻補(bǔ)其陰.至于氣分.但用
百合一味以招來(lái)收攝之而已矣.見(jiàn)諸方下.客首肯而去.
百合病見(jiàn)于發(fā)汗后者.
百合知母湯主之.
百合知母湯方
百合(七枚劈)
知母(三兩切)
上先以水洗
百合.漬一宿.當(dāng)白沫出.去其水.更以
泉水二升.煮取一升.去滓.別以
泉水二升.煎
知母.取一升.去滓.后合和.煎取一升五合.分溫再服.
百合病發(fā)汗后者.猶言發(fā)汗之后.因而成
百合病也.發(fā)汗.則心肺之陰液大傷.而上焦神氣.有懶散不完之象.故見(jiàn)首條諸癥.
知母滋陰清熱.善走肝腎.肝為心之母.腎為肺之子.合子母而兩補(bǔ)心肺之陰精.然后以形象心肺.瓣瓣朝宗之
百合.收攝其神氣而抱攏之.則
知母滋陰以調(diào)百脈.
百合斂陽(yáng)以歸一宗.針?shù)h逼對(duì)矣.先必別煎者.各完其性也.然后合和者.相與有成也.煎用
泉水者.取其上泛而流長(zhǎng).蓋上泛之性歸宗.流長(zhǎng)之性貫脈也.
百合病見(jiàn)于下之后者.
滑石代赭湯主之.
滑石代赭湯方
百合(七枚劈)
滑石(三兩、碎綿裹)
代赭石(如彈丸大一枚、碎、綿裹)
上先以水洗
百合.漬一宿.當(dāng)白沫出.去其水.更以
泉水二升.煮取一升.去渣.別以
泉水二升.煎
滑石代赭.取一升.去渣.后合和.重煎.取一升五合.分溫服.
百合病下之后者.猶言因下后而成
百合病也.下后.則脾與肝腎之津液大傷.而下焦神氣有懶散不完之象.故見(jiàn)首條種種等癥也.
滑石甘寒鎮(zhèn)重.甘能聚氣.寒能養(yǎng)陰.鎮(zhèn)重.則能令招攝神氣之
百合.下斂三陰散亡之氣.分別水谷.又其治下后之余事也.下后.必多陰氣上逆.故加代赭以鎮(zhèn)之耳.
百合病見(jiàn)于吐之后者.
百合雞子黃湯主之.
百合雞子黃湯方
百合(七枚劈)
雞子黃(一枚)
上先以水洗
百合.漬一宿.當(dāng)白沫出.去其水.更以
泉水二升.煎取一升.去滓.納
雞子黃.?dāng)噭颍逦辶校譁胤?
百合病吐之后者.猶言因吐后而成
百合病也.吐后.則脾胃之陰液大傷.而中焦神氣有懶散不完之象.故見(jiàn)首條種種諸癥也.雞蛋黃.血液渾全.且色黃而居中.為大補(bǔ)土液之圣藥.能使
百合收攝中宮之氣.聚為一宗.故主之.
百合病不經(jīng)吐下發(fā)汗.病形如初者.
百合地黃湯主之.
百合地黃湯方
百合(七枚劈) 生
地黃汁(一升)
上以水洗
百合.漬一宿.當(dāng)白沫出.去其水.更以
泉水二升.煎取一升.去渣.內(nèi)
地黃汁.煎取一升五合.分溫再服.中病勿更服.大盒飯如漆.
百合病不經(jīng)吐下發(fā)汗者.猶言不因吐下發(fā)汗而成
百合癥也.病形如初.具首節(jié)全癥之謂.不因汗吐下之誤治.而自成其癥.則其人之上中下三焦.陰液皆虛.陽(yáng)氣以無(wú)偶而參錯(cuò)故也.生
地黃.體直味重.氣濃液全.通補(bǔ)三焦十二經(jīng)之血脈.用汁一升.以為之主.而令完神聚氣之
百合為佐.是補(bǔ)百脈.而通其氣.以輔一宗也.中病勿更服.恐
地黃甘寒之性.過(guò)傷陽(yáng)氣也.大便如漆.所以驗(yàn)中病之法.蓋液短者.則
地黃之汁.滲走百脈.故大便無(wú)所見(jiàn).大便如漆.則百脈不受
地黃而自下.故知中病也.時(shí)解謂淤血行下.未是.
百合病一月不解.變成渴者.
百合洗方主之.
百合洗方
百合(一升)
上一味.以水一斗.漬一宿.洗身.洗已.食煮餅.勿以鹽豉也.
百合病為宗氣渙散之癥.氣散、則陰液與之俱散.而為汗者理也.況一月不解之久.其變成渴也宜矣.以
百合之收攝真氣者.漬水以洗之.則外散之氣內(nèi)抱.而陰液得全.渴將自止矣.麥形象心.為少陰之谷.性能聚液.故可作煮餅為食也.鹽能令器津泄.非洗毛竅以收津氣者之所宜.故戒
食鹽也.豉為養(yǎng)性之味.鹽豉且戒.況其他乎.
百合病渴不瘥者.栝蔞
牡蠣散主之.
栝蔞
牡蠣散方 栝蔞
牡蠣(熬等分)
上為細(xì)末.米飲服方寸匕.日三服.
不瘥.承上文而言.用
百合洗方.而渴仍不解之謂.洗之而渴不瘥.是中焦之營(yíng)陰渙散.不能上供喉舌.而陽(yáng)獨(dú)亢之應(yīng).
牡蠣靜藏水底.有收攝真壬之象.栝蔞滋陰清熱.且根性上蔓.是又升其清潤(rùn)于廉泉舌本者.加之服以米飲.則引入胃中.而胃液立起.其主之也.不亦宜乎.
百合病變成熱者.
百合滑石散主之.
百合滑石散方
百合(一兩)
滑石(三兩)
上為散.飲服方寸匕.日三服.當(dāng)微利者止服.熱則除.
膀胱之化機(jī)不運(yùn).則陽(yáng)熱由小腸而上浮胸膈.故上條見(jiàn)渴癥.又從胸膈而外浮于表分.故此條見(jiàn)熱癥也.
滑石分理陰陽(yáng).為中下二焦清利之品.配
百合以收攝其氣.則水道下泄.而陽(yáng)熱自除矣.微利.即止服.陰虛.不得過(guò)以分消傷津液也.首條言本癥曰欲飲食.或有美時(shí).或有不用.是
百合病原無(wú)渴癥.又曰如熱無(wú)熱.是
百合病原無(wú)熱癥.則前條之渴.此條之熱.俱因一月不解變出.故兩曰變成也.
百合病見(jiàn)于陰者.以陽(yáng)法救之.見(jiàn)于陽(yáng)者.以陰法救之.見(jiàn)陽(yáng)攻陰.復(fù)發(fā)其汗.此為逆.見(jiàn)陰攻陽(yáng).乃復(fù)下之.此亦為逆.
見(jiàn)于陰.謂
百合病之成于下后者.蓋下后.則真陰損傷.而真陽(yáng)渙散.陽(yáng)法救之.即
滑石代赭.及
百合洗方之類(lèi).其意在斂氣歸宗.故曰陽(yáng)法也.見(jiàn)于陽(yáng).謂
百合病之成于汗吐后者.蓋汗吐后.則陽(yáng)液損傷.而陰氣渙散.陰法救之.即
百合知母.及栝蔞
牡蠣之類(lèi).其意在添精潤(rùn)脈.故曰陰法也.反此則逆.總見(jiàn)
百合病之始終不可汗下.況用吐乎.李氏舊注.以陽(yáng)亢陰盛.解見(jiàn)陰見(jiàn)陽(yáng).大謬.蓋陽(yáng)亢之說(shuō).猶于變渴變熱二條.影射得去.至陰盛一邊.試問(wèn)本篇諸條治法.將何所指乎.皆以不知
百合一病.盡因傷損陰陽(yáng)二液.以致或陰或陽(yáng).為之懶散浮蕩故也.
狐惑之為病.狀如傷寒.默默欲眠.目不得閉.起臥不安.蝕于喉為惑.蝕于陰為狐.不欲飲食.惡聞食臭.其面目乍赤乍黑乍白.蝕于上部則聲嗄.
甘草瀉心湯主之.
甘草瀉心湯方
甘草(四兩)
人參(三兩)
半夏(半升)
黃芩(三兩)
黃連(一兩)
干姜(三兩)
大棗(十二枚)
上七味.以水一斗.煮取六升.去滓.再煎.溫服一升.日三服.(以日三服計(jì)之.則再煎下.當(dāng)有取三升三字.)
此虛邪陰火.逼傷胃中真陽(yáng).而為上浮下陷之癥也.狐性善疑.惑、炫惑也.言或眠或起.或上或下.或前或后.令病者自疑.醫(yī)者炫惑之義.狀如傷寒.指頭疼發(fā)熱而言.默默欲眠者.胃中真陽(yáng).為虛邪陰火所傷.不能自振.而有遁伏少陰之象.故下文不欲飲食.惡聞食臭二癥.同一根蒂也.目不能閉.臥起不安者.虛熱上沖.而陽(yáng)氣又有雖微而不能自伏之勢(shì)也.蝕者.非真有蟲(chóng)食之義.謂陰熱敗物.有濕朽霉?fàn)€之象.如蟲(chóng)之食物者然也.蓋虛邪陰火之氣.由中焦而上沖.則歷胃脘及肺.而喉嗓為結(jié)聚之處.下陷則歷小腸至膀胱.或由大腸.而前后二陰為結(jié)聚之處.故皆為蝕也.面目為神氣之所會(huì).火升.則烘然而赤.陽(yáng)伏.則黧然以黑.氣陷.則夭然以白.邪熱有升降.氣機(jī)有起伏故也.喝者.聲出自閉.如吆喝之狀.蓋所以自禁其上沖之氣耳.上部、凡喉舌牙花皆是.主
甘草瀉心湯者.
甘草甘能守中.重用之以為君.則
干姜之溫.在胃陽(yáng).
人參之補(bǔ).在中氣.
半夏降上逆.芩連清標(biāo)熱.則中焦之真陽(yáng)復(fù).而虛邪陰火自熄矣.或曰.陽(yáng)與火似為同類(lèi).今曰虛邪陰火.逼傷真陽(yáng).敢問(wèn)其所以異.且既曰火.而復(fù)用辛熱之
干姜.何也.答曰.真陽(yáng).體溫用醇.不焦不殺.三春太和之氣也.虛邪陰火者.不特與真陽(yáng)不同.亦與實(shí)邪陽(yáng)火有辨.陽(yáng)火有根有焰.生于木而死于水.故天地之酷熱.可以風(fēng)散.可以雨解.陰火無(wú)起無(wú)止.生于水而伏于金.故雷電之火光.陰雨則見(jiàn).晴明則藏.
干姜辛溫.辛為金之味.辛溫.又為晴之象.此古圣人本先天庚金伏丙火之理.以定方也.于
干姜又何疑焉.蝕于下部.則咽干.
苦參湯洗之.
苦參湯方
苦參(一斤)
上以水一斗.煎取七升.去滓.熏洗.日三.
下部.凡前陰及腿縫皆是.陰火毒于下.則陽(yáng)液干于上.以少陰上系咽喉故也.夫陰熱朽爛.皆屬氣血弛縱所致.
苦參.味苦氣寒.苦以堅(jiān)之.寒以斂之耳.蝕于肛者.
雄黃散熏之.
雄黃散方
雄黃(一兩)
上一味.為末.筒瓦二枚.合之.燒向肛熏之.
雄黃氣重.能排邪而引正.加之火燒煙性.又能驅(qū)穢燥濕故也.二條俱承首節(jié)諸癥.及面目之或赤或黑或白而言.
病者脈數(shù)無(wú)熱.微煩.默默但欲臥.汗出.初得之三四日.目赤如鳩眼.七八日.目四 黑.若能食者.膿已成也.赤豆
當(dāng)歸湯主之.(湯字當(dāng)作散字)
赤豆
當(dāng)歸散方
赤小豆(三升、浸令芽出.曝干)
當(dāng)歸(十兩)
上二味.杵為散.
漿水服方寸匕.日三服.
此陰火之結(jié)于下焦血分者.營(yíng)行脈中.血熱而短.故脈數(shù).氣不病.故無(wú)熱也.胸中液短者必?zé)灰驘o(wú)表熱.故雖煩而亦微也.默默欲臥.少陰受熱之應(yīng).下焦陰血中結(jié)熱.故移其熱于少陰耳.汗出者.血得熱而蒸其液于外.猶之地得熱而潮其濕于上也.肝之為臟.開(kāi)竅于目.肝統(tǒng)血.故血熱者.目赤如鳩.赤為火之色.黑為燼之氣.初得之為初炎之火.故赤.七八日四 黑者.火亢甚.而呈煙煤之象也.下焦血熱而短.血熱甚.則上移其熱于胃.血短甚.又借資津液于胃.故善饑殺谷而能食也.夫以血熱血短之故.以致善能殺谷而食.豈非氣壅血敗而成膿.有以見(jiàn)此抽吸胃精之癥耶.故知之.
赤小豆味甘.臍黑而色正紅.甘則解毒.臍黑則走下焦陰分.色正紅則其入血可知.加之浸令芽出.芽性上銳而走氣分.與補(bǔ)血之
當(dāng)歸相配.明系欲其直走下焦之血分.既補(bǔ)其血.并解其毒.且使之上銳而行提其血中之結(jié)氣.服以
漿水者.
漿水味酸性寒.酸則取其入肝.寒則取其解熱也.下卷十六篇、下血而在大腸之近處者.亦主此湯.則其從下焦而補(bǔ)之升之清之散之之義.可并見(jiàn)矣.
陽(yáng)毒之為病.面赤.斑斑如錦紋.咽喉痛.吐膿血.五日可治.七日不可治.
升麻鱉甲湯主之.
升麻鱉甲湯方
升麻(二兩)
鱉甲(手指大一片炙)
當(dāng)歸(一兩)
甘草(二兩)
雄黃(半兩研) 蜀椒(炒去汗一兩)
上六味.以水四升.煮取一升.頓服之.老小再服.取汗.
此陰火之郁于上焦氣分.而殘暴其血中之清陽(yáng)者.氣分屬陽(yáng)而受毒.故曰陽(yáng)毒.與俗稱(chēng)陽(yáng)火亢熱之毒不涉.陽(yáng)氣受陰火之毒.不能載血流行.面為諸陽(yáng)之合.故獨(dú)赤.斑斑如錦紋.氣病而不與血相入之象也.咽喉.為清氣上出之道.氣從陰火之化.故痛.氣傷則膿.氣傷而血亦與之俱傷者.故吐膿亦吐血也.五日可治.五日以內(nèi)尚可治.七日不可治.謂七日以外則不可治矣.見(jiàn)急宜治之.遲則必死.警惕之詞也.蓋此及下文二條.系邪火銷(xiāo)鑠真水之癥.五日以內(nèi).為五行之生數(shù).生而未成.則邪火尚易撲滅.故可治.七為火之成數(shù).燎原之勢(shì).便不可向邇矣.況七日以外乎.故不可治也.所謂五日可治.而主
升麻鱉甲湯者.妙哉仲景.誠(chéng)聰明睿智.高視九天九地之下.而秋毫不遺者也.夫此癥.原為陰邪之火.郁于上焦氣分.而殘暴其血中之清陽(yáng).故用
鱉甲為主.以鱉為水族疥蟲(chóng).得金水之正.后天之水能制火.先天之丙伏于庚.合先后天而兩治.陰邪之火.焉有不服者哉.且鱉性屬陰.而其甲屬天象.是為陰中之陽(yáng).與補(bǔ)血之
當(dāng)歸相合.則峻補(bǔ)殘暴之陰.而尤能行血中之氣矣.
雄黃、蜀椒.俱屬味辛氣重之品.味辛則能制伏陰火.氣重.則又能專(zhuān)引
鱉甲、
當(dāng)歸.而入于氣分矣.且
雄黃之氣重于散.而不使陰火之毒.內(nèi)郁于氣機(jī).蜀椒之氣重于斂.而不使陰火之毒.上炎于喉咽.然后以甘緩守中之
甘草.兜托諸藥之性.高理于上焦.以輕浮疏泄之
升麻.薄引陰火之邪.分散于玄竅.頓服者.取其力并也.老小再服.非老人小兒另行作服.蓋一升分作再服之義.舊注謬甚.陰毒之為病.面目青.身痛如被杖.咽喉痛.五日可治.七日不可治.
升麻鱉甲湯.去
雄黃蜀椒主之.此陰火之郁于上焦?fàn)I分.而殘暴其血中之清陽(yáng)者.營(yíng)血屬陰而受毒.故曰陰毒.與傷寒陰邪中臟之毒.不涉.營(yíng)血受陰火之毒.色不上華.故面青.又肝藏血.而開(kāi)竅于目.營(yíng)血傷于陰熱.而肝氣外應(yīng).故目亦青也.營(yíng)行脈中.營(yíng)血熱而脈絡(luò)之氣不舒.故身痛如被杖也.膻中為陽(yáng)腑而多熱.其別絡(luò).則內(nèi)通心主之血.而外絡(luò)咽喉.陰火逼營(yíng)陰.而膻中更熱.故上逆于咽喉而刺痛也.五日以內(nèi)可治.七日以外不可治.以陰火之毒.如陰險(xiǎn)陰毒之人.其陰狠忍酷.不問(wèn)中氣中血.俱不得因循養(yǎng)禍以待斃也.即主本湯而獨(dú)去
雄黃蜀椒者.以陰火熱邪.其中傷血分而耗血.與中傷氣分而耗血頗同.故只消去其氣分之使藥.而已足矣.舊注牽扯疫熱陰寒.以釋陰陽(yáng)二毒.略無(wú)是處.