凡產(chǎn)后發(fā)熱,頭痛身疼,不可便作感冒治之。此等疾證,多是血虛或敗血作梗。血虛者,陰虛也;陰虛者,陽(yáng)必湊之,故發(fā)熱。且以平和之劑與服必效。如玉露散(方見(jiàn)十八卷第三論)或四物湯以生
地黃易熟
地黃,加北
柴胡等分煎服;或
人參當(dāng)歸散、
秦艽鱉甲散、
人參輕骨散、
人參百解散、逍遙散,皆可選用。不學(xué)無(wú)聞,才見(jiàn)產(chǎn)后發(fā)熱不退,便以為熱入血室,便以小
柴胡湯,竟不可救者。亦有用
竹葉石膏湯而死者;亦有見(jiàn)前失而投以溫劑,其熱愈熾者。諸如此等,非不知罪福,皆是不觀古典,杜撰臆度,枉傷人命。殊不知此等疾狀,是產(chǎn)后去血過(guò)多而陰虛發(fā)熱,亦有寒極生熱。但以上件之藥,以脈證選用,無(wú)不獲安。
若是陰陽(yáng)不和,乍寒乍熱,宜增損四物湯;如敗血不散者,宜奪命丹、大調(diào)經(jīng)散、五積散,加醋煎卻效。(詳見(jiàn)二十卷第三論)
王子亨云∶婦人新產(chǎn),去血過(guò)多,津液燥少。(陰陽(yáng)俱虛,大凡有疾。)如中風(fēng)、傷寒、時(shí)氣之類,雖當(dāng)發(fā)汗,如
麻黃,謹(jǐn)不可用。取汗毋令過(guò)多,以意斟酌。
夫人觸冒寒氣而為病者,謂之傷寒。產(chǎn)婦血?dú)饩闾摚赵挛礉M而起早勞勤,為寒所傷,則淅淅惡寒。翕翕發(fā)熱,頭項(xiàng)、肩背、骨節(jié)皆痛,至七、八日乃差也。
婦人產(chǎn)后,亡血汗多,故令郁冒。其脈微弱,不能食,大便反堅(jiān),但頭汗出。所以然者,血虛而厥,厥而必冒,冒家欲解必大汗出。以血虛下厥,孤陽(yáng)上出,故但頭汗出。所以為產(chǎn)婦無(wú)汗出者,亡陰血,陽(yáng)氣獨(dú)盛,故當(dāng)汗出,陰陽(yáng)乃復(fù)。所以便堅(jiān)者,嘔不能食也。方可用小
柴胡湯加生干
地黃主之。
秦艽鱉甲散、
人參輕骨散、神仙百解散。(并見(jiàn)《和劑局方》)