夫肺與大腸相為表里。肛者，大腸之魄門是也。巢氏云∶實熱則大便秘結(jié)，虛寒則肛門脫出。此多因吐瀉，脾氣虛，肺無所養(yǎng)，故大腸之氣虛脫而下陷也。用補中益氣或四君子為主。 若脫出緋赤，或作痛者，血虛而有熱也，用補中益氣湯，佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者，氣虛而有熱也，佐以四君、牡丹皮。大凡手足指熱者，屬胃氣熱；手足指寒者，屬胃氣寒。 治驗一小兒痢后脫肛，飲食少思，面色青黃，余謂脾土虧損，肝木所勝也。不信，另服消導(dǎo)克滯之劑，腹痛膨脹，倦怠作嘔，余曰∶脾氣虛甚矣。又不信，恪服前藥，腹益脹重墜，四肢浮腫。復(fù)請治之，仍欲克滯。余曰∶腹脹重墜，脾氣下陷也。先用五味異功散加木香、四劑，更手足冷，又加干姜，四劑而腹脹諸癥漸愈。后因飲食過多，作瀉脫肛，用補中益氣湯加木香及五味異功散而愈。 一小兒脫肛半載，侵晨便泄，兩目白多，用升補脾氣之劑，不應(yīng)。余曰∶腎開竅于二陰，此屬腎虛也。用四神、地黃二丸及補中益氣湯，月余而愈。 一小兒痢久脫肛，目睛多白，面色漸黃，余用補中益氣湯、六味地黃丸，調(diào)補脾腎而痊。 一小兒小便先頻數(shù)澀滯，次下痢脫肛，久而不愈，余以為稟父腎虛，用六味地黃丸尋愈，后患泄瀉咳嗽聲喑，亦用前丸而瘥。 一小兒脫肛，用寒涼之藥，肢體倦怠，飲食少思，肛門重墜，此脾氣虛而中氣下陷也，用補中益氣湯加酒炒芍藥、白術(shù)、茯苓而瘥。 一小兒肛門腫痛，出血水，年余未愈，忽吐血便血，皆成紫塊，此腸胃積熱，用圣濟犀角地黃丸頓止。更用金銀花、甘草為末，白湯調(diào)服，半載而痊。 一小兒脫肛，雜用除濕祛風(fēng)收澀等藥，面黃體倦，少食便血，余欲升補脾氣以攝其血，反服四物、槐花之類，而血亦甚，更加作嘔，余先用四君、木香治之，形氣漸充，便血頓止。又用補中益氣湯，更以萆麻仁涂頂心而愈。 一小兒因咳嗽，服化痰等藥，或作或徹，服滾痰丸，更吐瀉，手足指冷，眉目發(fā)搐，肛門脫而不赤，余朝用補中益氣湯，夕用六君子湯治之，諸癥漸愈；但脫肛未入，恪服補中益氣湯而愈。 一小兒患痢脫肛，色赤或痛，用補中益氣湯送香連丸而愈。后傷食用瀉，肛復(fù)脫不入，仍用前湯，更以萆麻仁研涂頂門而愈。 澀腸散 治小兒久痢，腸頭脫出。 訶子（泡） 赤石脂 龍骨（各等分） 上為末，臘茶少許，和摻腸頭上，綿帛揉入。 四神丸（方見驚瀉） 地黃丸（方見腎臟） 補中益氣湯（方見虛羸） 圣濟犀角地黃湯（方見便血尿血，即濟生犀角地黃湯） 四君子湯（方見內(nèi)釣） 龍膽瀉肝湯（方見疝氣）