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一、經(jīng)別

(一)經(jīng)別的含義 經(jīng)別為十二經(jīng)別的簡稱,是十二經(jīng)脈別出的,分布于胸腹和頭部,溝通表里兩經(jīng)并加強與臟腑聯(lián)系的另一經(jīng)脈系統(tǒng)。它是包括在十二經(jīng)脈范圍以內(nèi)的經(jīng)脈,故稱其為“別行的正經(jīng)”。 (二)經(jīng)別的循行 十二經(jīng)別的循行都是從四肢開始深入內(nèi)臟,然后再上至頭頸淺部,而表里相合。它的“離、合、出、人”的部位,雖和十二經(jīng)的循行通路有密切關(guān)系,但在循行的順逆方向上,與十二經(jīng)脈的循行有顯著的區(qū)別。如手三陰經(jīng)的循行是從胸走手,而經(jīng)別卻自腋深入胸腔以后,再上行向頭,合于手三陽經(jīng);手三陽經(jīng)的循行是從手走頭,而手三陽經(jīng)別則由腋下深入內(nèi)臟,然后上行至頭;足三陰經(jīng)的循行是從足走胸(腹),而足三陰經(jīng)別卻從足走頭;足三陽經(jīng)的循行是從頭走足,足三陽經(jīng)別則是從足走頭。 十二經(jīng)別與正經(jīng)不同之處,主要表現(xiàn)在其循行上具有“離、合、出、入”的特點。每一條經(jīng)別都是從其所屬的正經(jīng)分出,稱作“離”(別),進入胸腹腔稱“入”,于頭頸部出來稱“出”,又與表里經(jīng)脈相合稱“合”。手足三陰三陽共組成六對,稱“六合”。 1.足太陽~足少陰(一合) (1)足太陽經(jīng)別 別入:于胭中,其一道行至尻下五寸處,別行入于肛門。 別行:屬于膀胱,散于腎,當(dāng)心入散,系舌本。 出合:從膂上出于項。 合于:足太陽。 (2)足少陰經(jīng)別 別入:胭中。 別行:別出一脈與足太陽相合上行至腎,當(dāng)十四椎處,從而聯(lián)屬帶脈;其直行者,從腎上行系于舌本。- 出合:復(fù)出于項。 合于:足太陽。 2.足少陽~足厥陰(二合) (1)足少陽經(jīng)別 別入:上行繞髀,至毛際與足厥陰經(jīng)脈相合,別者入季脅之間。 別行:循胸里,屬膽本腑,散行至肝,上貫人心,上行挾咽。 出合:出于頤頷,散布于面,系目系,合眼外角。 合于:足少陽經(jīng)。 (2)足厥陰經(jīng)別 別入:自足背別行,上至毛際。 別行:與足少陽別行的正經(jīng)相合上行。 合于:足少陽經(jīng)。 3.足陽明~足太陰(三合) (1)足陽明經(jīng)別 別入:上行至髀,深入腹里。 別行:屬于胃腑,散行至脾,上通于心,上循咽。 出合:出于口,上行鼻柱的上部及眼眶的下方,還系目系。 合于:足陽明經(jīng)。 (2)足太陰經(jīng)別 別入:別上至髀。 別行:與足陽明別行正經(jīng)相合上行,絡(luò)于咽,貫舌本。 合于:足陽明經(jīng)。 4.手太陽~手少陰(四合) (1)手太陽經(jīng)別 別入:別人肩解,入于腋下。 別行:走心,系小腸。 合于:手太陽經(jīng)。 (2)手少陰經(jīng)別 別入:人于淵腋兩筋之間。 別行:屬于心,上走喉嚨。 出合:出于面,合目內(nèi)眥。 合于:手太陽經(jīng)。 5.手少陽~手厥陰(五合) (1)手少陽經(jīng)別 別入:別于巔頂,入于缺盆。 別行:下走三焦,散于胸中。 合于:手少陽經(jīng)。 (2)手厥陰經(jīng)別 別入:別于腋下三寸天池穴處。 別行:入于胸中,聯(lián)屬三焦。 出合:沿喉嚨,出耳后,完骨下。 合于:手少陽經(jīng)。 6.手陽明~手太陰(六合) (1)手陽明經(jīng)別 別入:從手上行,循胸前膺乳之間,別于肩盂穴處,行入于天柱骨。 別行:經(jīng)缺盆下入大腸,又上行聯(lián)屬于肺,再向上沿咽喉。 出合:出缺盆。 合于:手陽明經(jīng)。 (2)手太陰經(jīng)別 別入:別出入于淵腋,行手少陰經(jīng)之前。 別行:入走于肺,散行至大腸: 出合:上出缺盆,循喉嚨。 合于:手陽明經(jīng)。 (三)經(jīng)別的生理功能 十二經(jīng)別之中的六陽經(jīng),都要行過與其相表里的臟腑,如“足少陽之別散于肝”,“足陽明之別散于脾”,“足太陽之別散于腎”。六陰經(jīng)經(jīng)別也都行過本臟。這不僅說明了十二經(jīng)別都和臟腑相聯(lián)屬,在機體內(nèi)部起著濡養(yǎng)臟腑的作用,而且突出了陰陽兩經(jīng)互為表里的配偶關(guān)系。其分布與相互的關(guān)系比四肢由絡(luò)脈來溝通表里組織更為縝密。 十二經(jīng)別輔助了十二經(jīng)脈對內(nèi)臟和體表的聯(lián)系,體現(xiàn)了手足三陰三陽在表里關(guān)系上的“離、合、出、人”和相互灌注,同十二正經(jīng)、十五絡(luò)脈、奇經(jīng)八脈等,構(gòu)成了運行氣血循環(huán)體系。因為每一經(jīng)脈均有其自己的經(jīng)別,所以某一經(jīng)腧穴主治的范圍并不僅僅局限在經(jīng)脈的循行部位上,這也就具體地說明了經(jīng)別的作用。 十二經(jīng)別在《內(nèi)經(jīng)》中均無病候的記載。但經(jīng)別對部分腧穴主治性能有很大的影響,各經(jīng)經(jīng)穴所能主治的癥候,其發(fā)病部位有一些并非經(jīng)脈所能達到,而是經(jīng)別到達之處,取該經(jīng)腧穴進行治療,往往能獲得顯著的療效。如足太陽膀胱經(jīng)的承山、承筋、合陽等穴,都能治療痔疾,但是膀胱經(jīng)的循行通路并不到達肛門,而經(jīng)別的循行則是“下尻五寸,別人于肛”。