諸痛為實，諸癢為虛。謂之實者，邪氣實也。謂之虛者，正氣虛也。又，瘡疹為火，火盛則痛，火微則癢，故常作痛者，此邪氣之實也。蓋痘瘡之毒，發(fā)于皮膚肌肉之間，氣以束之，血以潤之，醞釀其毒，以抵于化，正氣周旋而不舍，毒瓦斯變化而未成，郁而作痛，此其常也，毒化膿成，其痛自止。若肉如刀剜，膚如錐刺，一向痛而不止，大叫多哭，此則皮傷肉敗，不勝其毒，又痛之變也。常作癢者，此正氣之虛也。經(jīng)曰∶胃者，水谷之海，六腑之大原也。五味入口，藏于胃，以養(yǎng)五臟，胃氣既虛，則水谷不化，津液內(nèi)竭，不能輸精于皮毛，氣失其衛(wèi)，血失其榮，不能醞釀毒瓦斯，以至于成，使毒瓦斯浮沉，隱伏聚散，倏忽灼于皮毛，所以癢也，此其為異，補其氣血，和中托里，其癢必止。若一向瘙癢，時甚一時，爬抓破壞，皮脫肉坑者，此毒瓦斯內(nèi)陷，正氣外脫，不旋踵而告變矣。如先痛后癢者，此常候也，蓋先則毒未解化，其火正盛，宜爾作痛，厥后膿成毒解，火氣漸微，宜爾作癢也。