〔曾〕小兒九道出血,何為而然?蓋人之所有者,血與氣也,心者,血之主,肺者,氣之主,氣主 之,血主濡之,榮養(yǎng)百骸,灌溉絲脈,升降上下,榮衛(wèi)諧和,自然順適,一或不調,疾由生矣,或外為六淫所侵,內因七情所沮,氣乃留而不行,血乃壅而不濡,內外抑郁,不能流注以榮于身,必有妄動之患。叔和以芤脈為失血之義,在七表屬陽故也,陽明主乎多氣多血,未有不因熱而得,蓋氣血俱熱,熱郁內逼,失其常度,是以妄行。有在襁褓患此證者,固非七情所傷,皆因乳母執(zhí)著,不自寬釋,及啖辛辣之物,流于乳絡,兒飲之后,停滯不散,郁蒸于內,亦能動血。
或居重幃暖閣,火氣熏逼,不令常見風日,積溫成熱,熱種則涌泄,或吐或衄,或大小腑亦多血來者。有氣虛而邪熱乘之,則血不得循流故道,滲于諸經,亦生走失之證,其面 白,脈沉微,血淡紫,口氣緩,是也。又況嬰孩脆弱,易虛易實,因熱內攻,血隨氣行,或壅而上逆,或下而忘返,遂有吐血、衄血、瀉血、溺血之證,然而血不茍動,因氣使之,風不自生,因熱而起,由是而論,可以類推。治法,先明虛實,審得病源,隨經施治,藥餌無瘥,則不失其機要。實則小
柴胡湯加生
地黃、絲茅根,或
苦參亦好,并用水煎服。或 咀五苓散合五和湯,亦加絲茅根、
苦參、水煎,及投消毒飲。次用《局方》雞蘇丸、三黃丸、間服。虛則理中湯,及
人參芎歸湯皆可服。間有醫(yī)者見其血盛,以為熱極,過投涼劑,遂使血寒不能歸源而妄流,其色紫黯而凝滯,或成小片,當服姜附之劑以溫之,自然流暢,毋致妄行為佳。
小
柴胡湯(潮熱) 五苓散(驚) 五和湯(里熱) 消毒飲(喉痹) 《局方》雞蘇丸(大吐血) 三黃丸(里熱) 理中湯(吐瀉)
人參芎歸湯 治九道血妄行。
人參(去蘆)
川芎 當歸(酒洗。各半兩)
荊芥(二錢半)
上每服二錢,水一盞,煎七分,溫服,無時。
黃芩丸 治小兒衄血、吐血、下血。
上,以
黃芩為末,煉蜜、丸如
雞頭大。三歲一丸,濃鹽湯下。柏葉、
石榴花,為末吹鼻,治衄血吐血。一方,定州瓷器末,治嘔血,破血止血。
茅花湯 治鼻衄不止,吐血下血。
用茅花一大把,水三盞,煎濃汁一盞,分二服,即瘥。無花,根梗代之。兼治血痢黑痢。