痘不熱不發(fā)，猶五谷不熱不結(jié)，但熱有輕重，毒輕則熱輕，毒重則熱重。有熱五六日出者，有熱一二日出者，太過則正不能勝邪，愆期則氣血凝滯。惟三四日而身涼痘出者為正，此吉兆也。 凡發(fā)熱，肌膚溫平潮潤，唇舌滋潔無苔，聲音清亮，睡中微驚，便食如故，或少食貪睡，皆吉兆也，重則反是，一發(fā)熱而唇裂舌炕，煩躁悶亂，口渴惡寒，兩耳灼熱，目睛紅，二便秘，蘇枳湯加明粉，或千里馬下之，惡熱者單下，以苔為增減，不可拘在初當(dāng)發(fā)之說，此百中一二，又無執(zhí)以為常。如唇舌滋潤，雖見惡癥，切不可妄下以損人也。 發(fā)熱時(shí)，腹痛腰痛，四肢酸痛，皆重癥也。若表過痛止者吉，痛加甚者兇。 發(fā)熱時(shí)吐瀉，切不可用止法，惟吐瀉酸臭，可加消導(dǎo)藥佐之，是必傷食者。 驚發(fā)痘前者吉，何也？驚屬陽，痘屬陰，陽破陰沖，則無壅遏之患，故吉。若誤服驚藥而冰伏其毒，釀害非淺（亦有驚即死者，必因中惡）。 發(fā)熱時(shí)，譫語顛狂，見神見鬼，躁亂不寧，是熱甚失表，外邪內(nèi)毒，兩相激搏也，重發(fā)之則愈。舌見黃苔，非下不可。 凡臟腑郁熱，非微汗則不解，故一發(fā)熱，必用汗藥也。身熱四五日不退者，知毒猶在內(nèi)也，務(wù)要使熱退為佳。 身熱四五日不退，痘影焦紫，郁郁不出，此必寒氣外薄，閉塞鬼門也。出臭汗則熱自退，痘亦自出。 一發(fā)熱，頭面中有大痘數(shù)點(diǎn)，余痘不出，復(fù)不除熱，名曰報(bào)痘。急用銀針挑破，胭脂涂之，不則領(lǐng)敗正氣，為留連之禍也。 初熱時(shí)，即頭溫足冷，不渴，大便溏，面 白，或?yàn)a利清谷，嘔食不化，虛癥也，須從虛癥方中考。 唐芳友曰∶凡痘未有不由毒來者，小兒稟賦有虛實(shí)，各從治之易易耳，乃世謂虛中夾毒，為不治逆癥，其言不仁之甚。試思天下小兒，何能人人皆實(shí)，何能有痘無毒哉。吾愿為父母者，捧誦鳳雛先生此書，不使庸妄者得啟其口，爾子孫其濃幸矣。 發(fā)熱時(shí)，燈照肉內(nèi)，隱隱有紅紫成片者重，面紅唇白亦重，再加形色不善，死必矣。九竅流血者死。 目閉無魂，舌黑聲啞，胸高而突，掌紋出血，皆死癥不治。起發(fā)白漿，不論何處，主七日死。 蘇桔湯 此湯無論痘與不痘，但見小兒身熱，呵欠煩悶，睡中微驚，嚏噴眼澀，鼻氣出粗，手足酸軟，即宜與服。 紫蘇 桔梗 前胡 甘草 升麻 葛根 連翹 赤芍 當(dāng)歸 蔥白 生姜 身熱壯盛，肚腹膨脹而喘滿，加麻黃。 煩滿，加花粉、麥冬，調(diào)滿天秋。（備用方） 搐驚時(shí)發(fā)，加木通、生地。 喉痛，加大力子、元參、荊芥。 咳嗽，加杏仁、桑皮。 嘔吐甚，加陳皮、黃連、豬苓、澤瀉。 泄瀉，加豬苓、澤瀉。 失血干嘔，加犀角、芩連。 便血，加桃仁、黃連。 溺血，加犀角、梔子。 溺短澀，加木通、車前、腹皮。 便秘結(jié)，加枳殼、當(dāng)歸。 喘滿秘結(jié)，壯熱煩躁，面目浮腫，唇燥舌苔，甚則身惡寒，四肢逆冷，加千里馬。（備用方）譫語狂亂，加石膏、知母，調(diào)滿天秋。 傷食腹痛嘔酸，加山楂、濃樸、神曲、麥芽。 腰痛，加羌活、防風(fēng)。 婦人行經(jīng)，加生地、川芎。 不期而行，加熟地、熱見愁。（備用方） 經(jīng)行暴啞，加人參、麥冬、生地。 經(jīng)行適斷，有譫妄等癥，加羌活、柴胡，下熱見愁。 便秘加千里馬。 益元湯 此為元?dú)馓撊跽吡⒁玻姘Y果真，則前后皆不可易，中間雜癥，雖或不同，要皆氣虛致之，治者只于本方消息加減。 人參 黃 甘草 白術(shù) 陳皮 當(dāng)歸 川芎 升麻 桔梗 生姜 熱甚，易沙參。 白，減川芎。 停滯腹痛，或?yàn)a酸臭，加山楂、曲芽。不因停滯者，加干姜、芍藥。 腹痛甚，加異功散。（備用方） 泄瀉不已，去當(dāng)歸，加肉果，或調(diào)中丸。 便秘結(jié)，倍用當(dāng)歸。 不思飲食，倍白術(shù)，加神曲。 溺澀赤，加腹皮、木通、茯苓。 嘔吐，去桔梗，加干姜、丁香、陳皮。 嘔甚，加丁香再一倍。 虛煩作渴，加麥冬、五味子。 咳嗽，加麥冬、五味子、杏仁。 有痰，加貝母。 感寒咳嗽，加蘇、防、杏仁。 四肢冷，加干姜、肉桂。 有汗，去桔梗、升麻，加桂。 驚悸，加天麻、鉤藤，磨安神丸。 三四日痘出不快，肌膚慘慘然，毛屑起舉，去升麻，加桂、白芷。 五六日候當(dāng)長大，如起不快，或皮薄易破，色不紅活，倍參、 。加芷、桂、乳、酒。 水 ，倍白術(shù)，加防己、白芍。 癢亦然。 癢甚，用豬鬃小帚輕搠之，或行熏法亦妙。 四肢不起，加桂枝、防風(fēng)。 七八日乃貫漿時(shí)也，如停漿不貫，氣血淡白，或灌清水，加芷、桂、木香常服，不可缺糯米，乳、酒亦宜常服。 凡痘至此而寒戰(zhàn)，而泄瀉，而反白癢塌，皆不能免，一見此癥，急以木香異功散，出入用之。如膿色一足，唇舌轉(zhuǎn)紅，又須叱去，惟照本方加苓、芍，以助收斂耳。拘滯之醫(yī)，徒執(zhí)溫補(bǔ)，一偏之制也。 虛癥而反見腹脹喘促，便秘而渴，麥冬湯主之。咽喉煩躁，滋陰潤燥湯主之。蓋此乃虛癥變實(shí)非真實(shí)也。倘疏利之劑，不察而姿意妄行，則方升之氣，又將轉(zhuǎn)而虛脫矣。九日十日，亦惟本方加苓、芍耳，有雜癥加減之。至靨后癰毒等癥，亦惟照后參之。 痘有純虛純實(shí)者，有先實(shí)后虛者，有從虛轉(zhuǎn)實(shí)者，如此方治癥純虛也。故始終不移，雖有增減，要皆補(bǔ)益氣血為主。凡遇此癥，必以此法行之，若蘇桔、十神等劑，切不宜用。 或曰∶加減益氣，乃虛癥所必需，然首尾不易，得無固乎，且參 皆峻補(bǔ)之味，何可妄行若此。予曰不然，用藥有訣，唇、舌，用藥之訣也，能識(shí)唇舌紅白而進(jìn)退之，多用可也，常用可也。即不用可也，何妄之有？