眼之五輪分屬五臟,肝、心、脾、肺、腎之病,皆可上注于目,引起目的色澤變化。有經(jīng)驗的醫(yī)生可以根據(jù)眼的顏色變化規(guī)律來辨別不同臟器的疾病。
1.白眼球的顏色變化
正常人的白眼球無其他顏色,一般白而有光彩。如果內(nèi)臟有病,在白眼部出現(xiàn)顏色改變。
①紅色。主要是眼球充血、發(fā)炎的原因。有時單眼發(fā)紅、有時雙眼同時發(fā)紅。除了眼紅以外,還會有分泌物。視物時疼痛,尤其晨起時明顯。
②白色。白眼球正常時也呈白色,但有光彩。如果過于白,近于藍白色,說明分布在白眼球部分的血液減少,證明有不同程度的貧血。如果突然發(fā)現(xiàn)眼球變白,可能有急性大量失血,如消化道出血、宮外孕等。
③黃色。白眼球發(fā)黃,似有黃色素附在白眼球上,屬于
膽汁代謝障礙或
膽汁外溢。白眼球發(fā)黃多見于急性黃疸性傳染性肝炎、膽囊、膽道炎癥、結(jié)石、蛔蟲、腫瘤等。再則,不要把白眼球的脂肪沉著誤診為黃疸。脂肪沉著多見于中年以后,目有黃色隆起的斑塊,在眼裂部最明顯。而白眼球的黃疸的黃色均勻,在眼球周圍明顯,應注意辨別。
④白眼球部有散在性小出血點,或有小塊瘀血斑,即有出血傾向,可考慮再生不良性貧血、血小板減少性紫癜,動脈硬化(腦動脈硬化),有時也是腦血管栓塞或出血的先兆。
⑤斑點。在農(nóng)村幼兒的白眼球上,經(jīng)常見有藍色、灰色、或暗灰色的斑點,單個或散在多發(fā),境界清楚,斑點周圍均正常,多證實患有蛔蟲癥。如發(fā)現(xiàn)有此種斑點,到醫(yī)院查一下大便中有無蛔蟲卵便能確診。
2.黑眼球的顏色變化
黑眼球即角膜部分,一般呈暗黑色,有光澤,其顏色變化多出現(xiàn)在黑眼球的周圍,隨疾病種類不同而有不同的色澤變化。
①黑眼球周圍充血。呈紅色,初起時雙眼球出現(xiàn)針尖大小的小瘡,排列成行,若已破潰呈樹枝狀,或可見到點狀或地圖狀,同時伴有怕光、流淚、疼痛等癥狀,應當及時去眼科診治。一般是患病毒性角膜炎或虹膜炎所致。
②黑眼球呈灰暗色。黑眼球表面呈灰暗色,并有水腫、增厚等改變,識物不清,出現(xiàn)疼痛、怕光、流淚等自覺癥狀。這種全黑眼球的灰暗性變性,最多見于梅毒,尤其是先天性梅毒侵犯到黑眼球所致;也可見于結(jié)核病、風濕病和病毒性感染。
③黑眼球周圍出現(xiàn)金綠色環(huán)、黃棕色或黃棕色帶,寬約1~3mm,在角膜上行端較寬,這是兒童的一種少見病癥——肝豆狀核變性。這種病主要是銅代謝障礙,預后較差。發(fā)現(xiàn)異常,應及時治療。
④黑眼球周圍出現(xiàn)白色環(huán)。是衰老的表現(xiàn),也稱老化環(huán)。
其實質(zhì)是血中膽固醇增高所致。可以預測卒中,即腦溢血或腦梗塞等。
3.瞳孔的顏色變化
我國為黃種人,瞳孔呈黑色,清靜明亮。如果瞳孔色澤出現(xiàn)異常,預示著已患疾病。
①白色。瞳孔區(qū)域由黑變白,最常見的原因是老年性白內(nèi)障,表現(xiàn)為視物不清或根本看不見物體。除此之外,還有虹膜睫狀體炎、青光眼、糖尿病,眼外傷等原因。
②紅色。瞳孔內(nèi)呈現(xiàn)紅色,是眼內(nèi)有出血性疾病,如再生障礙性貧血、白血病、眼外傷等疾病。
③青色。青色為一異常征象,是由于眼內(nèi)壓力過高,正常眼的血液循環(huán)和代謝發(fā)生障礙,致使角膜呈霧狀水腫及眼內(nèi)組織病理性改變,使瞳孔發(fā)出青綠色反光,中醫(yī)學稱為綠內(nèi)障。
4.虹膜顏色變化
虹膜呈環(huán)形薄膜,位于瞳孔周圍,其主要功能是調(diào)節(jié)瞳孔的大小。黃種人的虹膜大部分是棕黃色,白種人呈灰色、淺棕色,有的呈黃色。在國內(nèi)不同民族區(qū)域稍有不同,但在同一地區(qū)對常人都有比較客觀的認識,在正常區(qū)域里出現(xiàn)異常情況,便認為是疾病。
①褐色斑。在虹膜上出現(xiàn)褐色斑點,與白眼球上的褐色斑相似,可認為是腸蛔蟲癥的征象。
②散在性斑點。在虹膜上出現(xiàn)許多分散性小點,并有不同顏色,多見于風濕癥病人。
③凹陷區(qū)域。在虹膜下方或瞳孔周圍的虹膜有許多凹點,可能患有潰瘍病。
④虹膜斑點。虹膜區(qū)域出現(xiàn)斑點,多見于胃潰瘍、急性膽囊炎、冠心病等。
⑤眼瞼灰暗。正常人眼瞼呈淡黃色,與面部皮膚相近,有光澤。如果眼瞼色變灰暗,在眼球周圍形成一圈灰暗色,即眼眶發(fā)暗,多半是由于勞傷過度所致腎虛,如重度神經(jīng)衰弱、性生活過頻、過度疲勞、癌癥晚期、肝硬化、腎功能衰竭等病癥;也有些是屬于功能性紊亂造成的;有些則是消耗性疾病所致。所以,出現(xiàn)類似眼瞼灰暗時,應及時改善生活條件,注意休息和調(diào)節(jié)飲食,如經(jīng)過自行調(diào)理仍不能改善,應進一步檢查,以免誤診。