周(十八) 入暮熱甚,心煩不寐,形體驟消,舌白面暗,兩脈小數(shù),胸前痞滿,此暑邪已入血分,血為陰,故暮夜發(fā)熱。在氣分則渴,今在血分,故不渴。
黃芩、
知母雖能逐熱,而心胸之邪,非
黃連不能除,故南陽(yáng)小陷胸法加減之。
川連(一錢) 栝蔞仁(四錢)
枳實(shí)(一錢磨沖) 鮮生地(四錢) 丹皮(一錢五分)
郁金(一錢五分)
通草(七分)
又兩服熱退安眠,小便清矣。惟胃口被暑熱消爍,未能遽健,改用芳香醒胃,甘寒養(yǎng)津。
麥冬(二錢) 花粉(二錢) 鮮
石斛(四錢)
茯苓(二錢)
橘紅(六分)
白蔻仁(五分)
□
沈(二二) 嘔血發(fā)熱,胸悶自汗,脈虛大而數(shù),此屬暑傷肺絡(luò)。暑傷氣分脈虛,今又傷絡(luò),故脈大而數(shù)。議與涼血清暑法。
鹽水炒香豉(一錢五分) 光
杏仁(三錢) 焦山梔(三錢) 廣
郁金(二錢) 飛
滑石(三錢
荷葉包) 醋炒,丹皮(一錢五分) 冬
桑葉(一錢五分) 生
甘草(四分)
又,脈靜身涼血止,見(jiàn)風(fēng)略覺(jué)灑淅,氣被暑傷,衛(wèi)失外護(hù),其畏風(fēng)宜矣。余歷吐血一癥,多有六淫致病者,雖非真陰失守之比,然切宜保養(yǎng),以冀復(fù)元。
北沙參(二錢)
麥冬(二錢) 冬
桑葉(二錢) 丹皮(一錢)
茯神(一錢五分) 棗仁(一錢五分) 南棗肉(二錢) 淮
小麥(一錢五分) 山梔(一錢五分)
□
陸(二三)暑風(fēng)上冒,頭痛脘悶,咳嗽痰多,脈右弦滑,與涼散兼化痰法。
光
杏仁(三錢) 蘇
薄荷(一錢)
射干(一錢)
連翹(一錢五分)
橘紅(八分) 栝蔞皮(一錢五分) 飛
滑石(三錢) 生
甘草(三分)
兩服愈。
□
王 吸受暑邪,中脘脹悶。
香豉
杏仁 郁金 栝蔞皮
連翹 益元散
絲瓜葉一服愈。
□
僧(三三)脘悶,發(fā)熱,口渴,小便短赤,咳嗆見(jiàn)紅,兩脈虛數(shù)。此暑邪內(nèi)伏,至深秋發(fā)動(dòng),始傷氣分,久損血分矣。既非陰虧火升,滋補(bǔ)當(dāng)忌。
光
杏仁(三錢)
通草(八分)
橘紅(八分鹽水炒) 飛
滑石(二分)
連翹(一錢五分) 黑山梔(一錢五分) 栝蔞皮(一錢五分)
甘草(四分)
童便一杯沖。
又兩服脈緩身涼血止,唯氣大口燥未平,前方清解,今用清養(yǎng),立方用意,只更一字,自然有先后之分。
北沙參(三錢)
麥冬(一錢) 花粉
青蒿子(五分) 廣皮(五分鹽水炒) 鮮
石斛(一錢五分)
荷梗(七寸) 鮮
枇杷葉(三錢去毛)
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周(十四) 病熱旬日,形瘦神呆,心煩不寐,汗泄口燥,便赤氣濁,兩脈沉細(xì)欲絕。此屬伏暑重癥,古稱暑傷心,故煩而不寐;暑邪從口鼻吸受,先傷氣分,肺為百脈所朝,是為氣母。因受暑熱消爍,故脈伏而細(xì)。乃庚金逢暑必伏之意,其形脈雖似大虛,切審口燥,思涼飲,小便短赤,生脈白虎合劑,最對(duì)是癥。若龍、牡、歸、地,滋膩鎮(zhèn)攝,暑邪何由得解?
西洋參(三錢)
麥冬(二錢)
通草(七分)
石膏(八分)
知母(一錢五分) 飛
滑石(三錢)
甘草(四分)
竹葉(七片) 白
粳米(一撮)
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陸(二八) 氣急胸悶,發(fā)熱口渴,小便短赤,中暑之癥。
石膏(五錢)
麥冬(二錢)
杏仁(二錢)
通草(七分) 栝蔞皮(一錢五分)
郁金(一錢五分)
滑石(二錢)
絲瓜葉(一片)
一服病已脫然,彼以效驗(yàn)神速,大有妙處。接服一劑,竟致胸中氣逆,痰喘有聲。因方內(nèi)有
石膏一味,能寒肺氣,過(guò)服陷秋降之令,氣不外泄,則逆于內(nèi),故當(dāng)盛暑,絕無(wú)汗出,反見(jiàn)多痰。
杏仁 薄荷 防風(fēng) 桔梗 橘紅 蘇子
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朱(三三) 從前吸受暑邪,熱熾發(fā)渴,恣啖
西瓜;熱渴稍解,而腹脹足重,不思納食,脈細(xì),舌白,呼吸窒滯,氣分受病無(wú)疑,調(diào)治失宜,必成鼓脹。
杏仁 橘紅 通草 郁金 連翹 蘇梗
茯苓皮
淡竹葉又三服,病減大半,惟氣短未平,原方加
北沙參、
枇杷葉。
□
王(四十) 暑邪內(nèi)伏,風(fēng)寒外侵,頭疼惡寒,身熱冷汗,口臭便赤,大腹脹滿;已歷四旬,納食無(wú)幾,形瘦神呆,豈是小恙?用河間桂苓甘露飲加減。
石膏(四錢)
滑石(一錢五分)
桂枝(五分) 小川連(六分)
茯苓(一錢五分)
橘皮(一錢) 濃樸(一錢)
通草(七分)
甘草(三分)
兩服前患頓除,胃陰受傷,元?dú)馓摵模?dāng)用滋養(yǎng)。
黨參 麥冬 黃
橘皮 茯苓 扁豆 甘草午后微熱自汗,小便復(fù)赤,脈浮大而數(shù),此為假實(shí),法當(dāng)大補(bǔ),十全大補(bǔ)去
川芎,十?dāng)?shù)劑而愈。
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高嫗(六五) 身熱浹旬,神昏遺溺,氣短耳聾,舌胎灰滯,此暑邪內(nèi)陷之癥。前方香豉、
杏仁、
石膏、
知母,非不清暑宣氣,其如不及何?非局方至寶丹不能直達(dá)病所,驅(qū)邪外泄;更用清芳淡補(bǔ)之劑調(diào)其中,癥雖危險(xiǎn),或可有效。先用燈心湯調(diào)進(jìn)至寶丹兩丸,續(xù)進(jìn)∶栝蔞皮(一錢五分)
橘紅(六分)
通草(六分)
北沙參(三錢)
麥冬(三錢,六味因氣短重用)
西瓜翠衣(六分) 鮮
荷梗(七寸)
淡竹葉(三十片)
兩服熱減,神清,已能起坐如圊。惟舌赤而思冷凍飲料,暑毒尚未消盡,與涼解血熱法。
犀角(五分)
連翹心(一錢) 白金汁(一小匙)
通草(七分)
郁金(一錢)
滑石(二錢)
一服能下黑糞數(shù)枚,內(nèi)陷之邪始解,繼用生脈散調(diào)理痊愈。
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戈(五六) 發(fā)熱胸悶,神魂撩亂,脈弦數(shù),舌白,六七日內(nèi),形消色滯,小便不利而赤。此暑邪結(jié)于中焦,須加味陷胸湯治之。病者自忖平素胃寒,不信服此。越二日,昏冒發(fā)厥,譫語(yǔ)不停,急又延予。予曰∶但服我方自安,無(wú)容多議,若再延挨,大事去矣。追悔莫及,伊芳子急歸煎服后,泄氣難聞,連解小便,去病甚速,方錄于下。
川連
枳實(shí) 栝蔞皮
橘皮 通草 滑石 甘草梢
淡竹葉
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湯(四三) 暑邪內(nèi)迫,血痢纏綿,宜清熱導(dǎo)滯。
苦參 黃芩 白芍 楂肉 濃樸
橘皮 葛根 銀花 蛀
大棗 病歷四旬,三帖而愈。
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徐(二五) 身熱氣短咳嗽,察形脈,知?jiǎng)诰敕睿渡}白虎湯,加
杏仁、
射干、
滑石、
青蒿,去
五味子,三服而痊。近年
人參大貴,難以概用,勉以
北沙參代之。蓋此癥暑多而虛少,故效;若虛多而暑少,非
人參不可。