烏頭(熬,去皮,不□咀)大者五枚
右以水三升,煮取一升,去滓,內蜜二升,煎令水氣盡,取二升,強人服七合,弱人服五合,不差明日更服,不可一日再服。
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寒疝,腹中痛,及□痛里急者,
當歸生姜羊肉湯主之。
【按】
□痛里急之下,當有上條「其脈沉緊」四字。
【注】
寒疝腹中痛及□痛里急,脈見沉緊,較之繞臍苦痛輕矣。且無惡寒汗出,手足厥冷,故不用烏頭煎之大溫大散,而用
當歸生姜羊肉湯,養正為本,散寒為次,此治寒疝之利劑也。服烏頭煎病勢退者,亦當與之。
【集注】
李□曰:疝屬肝病,肝藏血,其經布□肋,腹□并痛者,血氣寒而凝澀也。
當歸通經活血,
生姜溫中散寒。里急者,內虛也,用
羊肉補之,『內經』云:形不足者,溫之以氣,精不足者,補之以味是也。
沈明宗曰:按此連沖脈為疝,治當溫補也。肝木受邪,乘脾則腹中痛,本經之氣不舒,故□亦痛,連及沖脈則里急矣。所以
當歸補養沖任而散風寒,
羊肉溫補榮衛之氣,脾邪散而痛自止。方后云:痛而多嘔,乃肝氣上逆臨胃,故加橘、術補之。